耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
2004年本科畢業(yè)山東中醫(yī)藥大學(xué)，2007年碩士畢業(yè)北京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉專業(yè)，導(dǎo)師：劉大新， 2012年博士畢業(yè)廣州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)耳鼻喉專業(yè)，導(dǎo)師：阮巖。任職：北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會耳鼻喉分會秘書，國家名老中醫(yī)劉大新名醫(yī)工作室秘書，中醫(yī)耳鼻喉國際論壇副主任委員，世界中醫(yī)聯(lián)合會耳鼻喉咽喉分會委員，北京市雙百工程名老中醫(yī)師帶徒出師?？剖遗琶谝?。除了專業(yè)技能以外，工作過程認(rèn)真負(fù)責(zé)，做到想患者所想，急患者所急，以患者利益為首，善于與患者溝通，取得廣患者的認(rèn)可和信任。
兒童腺樣體肥大飲食上需要注意什么？兒童腺樣體肥大的孩子一定要注意在飲食上應(yīng)該清淡飲食，飲食不要吃這種過油膩的燥熱的東西容易引起內(nèi)熱。孩子特別容易大便干、食積、手心會摸著特別熱出汗特別多這種小孩子，一定注意讓他飲食清淡一些不能吃過冷過熱的這樣的。
首先我們可以選擇噴麻藥的這種方式，但是大部分人90%以上的是不需要噴麻藥就完全可以完成這個操做并且他沒有疼痛感。我們噴麻藥來解決的問題主要是有個別的患者，但不一定是兒童反而成人更多見就是他的這種咽反射特別敏感哪怕連壓舌板都不能使用。我輕輕的放在那個舌頭上，他就有反射的這種患者我需要給他用麻藥噴一下，然后他會減輕他壓舌板壓舌而造成的這種咽反射，而不是來緩解他的疼痛。扁桃體切除后會有哪些不良反應(yīng)，對于成人來說扁桃體的防御功能相對于兒童來說已經(jīng)是降低了，但是它本身確實是一個免疫組織，它還是會起到一定的防御作用的。切除以后這種小的防御作用確實是減低了，另外會出現(xiàn)咽部的這種咽干、咽癢、咳嗽，有這一些這種個別的現(xiàn)象會出現(xiàn)。
我們做扁桃體啄治的時候雖然是用小刀在操作，但是我們的大夫都很專業(yè)都經(jīng)過了十幾年的操作了下手都非常準(zhǔn)確，這個刀是一個像啄木鳥的嘴巴一樣是鐮狀的，所以它只有彎刀里邊的地方是有刃的上面的部分它是沒有刃的。相對于來說保護的一個這種裝置一樣的，所以我們做的那個切口也會根據(jù)你扁桃體的大小，一般在兩到五毫米之間這個距離不會太深也不會太切得口特別大。我們因為不是做切口只是做點刺，就是像啄木鳥啄樹嗒嗒嗒這樣子一個輕微的啄，不是說給你拉下一個口，會給你把這個扁桃體腺窩給你切開很長的傷口這樣子的，我們做了這么多年目的還沒有發(fā)現(xiàn)不愈合的情況，我們一般是給病人操作過程非常快一兩分鐘就操作完了，做完以后我們會讓他吐痰，一般是兩三口痰是帶血的，之后就會是唾液的顏色了就不會有血液，然后我們在觀察的時候，我們沒有看到明顯的傷口，就像打個比方我們要是拔了牙以后，再過一天的時候我們也很難找到這個創(chuàng)面，黏膜本身它的愈合性是特別強的，不需要做縫合，哪怕我們傳統(tǒng)的扁桃體切除手術(shù)，它也只是剝下來有這個創(chuàng)面的時候我們一般不用做縫合它也可以愈合，更何況我們這個操作非常表淺所以大家可以放心。
扁桃體啄治的治療方法可以應(yīng)用于扁桃體的很多的疾病，那對于它的這個治療愈合的一個標(biāo)準(zhǔn)是什么呢。比方說我們在這種急性扁桃體炎的時候，我們給他一個放血是一個泄洪 緩解疼痛縮短病程的一個方法，不是作為一個定期的需要治療的一個過程，那對于這種慢性扁桃體炎還有扁桃體肥大的病人我們是根據(jù)他的扁桃體的大小。比方說扁桃體肥大的病人他扁桃體本身是三度腫大可以引起鼾癥。那么這種情況下我們通過每次來做治療，治療完后它縮小的程度給它一個評價，當(dāng)它縮小到二度或者說一度這個程度的時候，我們可以就建議他不用再來做了。當(dāng)然他要想做得更小也可以，會給他一個建議我們的目的還是根據(jù)他患病的一個因素來評判的，比方說他就是扁桃體單純性的大，那么我們只要讓它縮到不影響它的功能，不影響他呼吸，不影響他飲食這個目的就可以了。對于慢性扁桃體炎的這種病人我們觀察他的臨床療效是以扁桃體充血的狀態(tài)還有吐出來的分泌物的顏色來判斷。另外還有就是患者本身的一個描述，就是他在短期內(nèi)，因為我們做的周期是相對長一些的，我們不要求患者過于頻繁的來做，我們可以讓他兩周或者兩周以上甚至三周再做一個觀察。比方說他如果三周或一個月、兩個月、他都沒有再復(fù)發(fā)，那就可以短期內(nèi)不用再來做治療了，如果他再遇上比方說流感短期內(nèi)他又出現(xiàn)了這種情況，他可以再來再做上幾次治療。但是他不會說出現(xiàn)這種頻繁的一個月復(fù)發(fā)一次兩個月復(fù)發(fā)一次頻繁的這種發(fā)作了。
其實臨床上我們患者可能并不分得很清楚到底我得了是扁桃體炎還是得了咽炎呢。他只是會覺得我嗓子特別不舒服，比方說我很容易上火，輕微吃點什么可樂，什么東西他都會出現(xiàn)嗓子疼痛或者是干咳，嗓子稍微著點涼他就有點隱隱約約的疼痛。長期會出現(xiàn)這種反反復(fù)復(fù)的情況，那這種情況我們到?？苼砜吹脑?，我們會分得很細(xì)到底它是扁桃體局部的充血引起的還是咽后壁的問題，不管是咽后壁和扁桃體表面的問題，我們都可以進行這種扁桃體啄治的方法。但有一部分嗓子不舒服他可能本身就是扁桃體引起的，所以說患者可能只是在癥狀上說我這個嗓子是不是有咽炎，但實際上我們到專科會分得更細(xì)一些來評判你到底是哪個部位的一個問題，然后再采取這樣的相應(yīng)的治療方法。