耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
2004年本科畢業(yè)山東中醫(yī)藥大學(xué)，2007年碩士畢業(yè)北京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉專業(yè)，導(dǎo)師：劉大新， 2012年博士畢業(yè)廣州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)耳鼻喉專業(yè)，導(dǎo)師：阮巖。任職：北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻喉分會(huì)秘書，國家名老中醫(yī)劉大新名醫(yī)工作室秘書，中醫(yī)耳鼻喉國際論壇副主任委員，世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)耳鼻喉咽喉分會(huì)委員，北京市雙百工程名老中醫(yī)師帶徒出師?？剖遗琶谝?。除了專業(yè)技能以外，工作過程認(rèn)真負(fù)責(zé)，做到想患者所想，急患者所急，以患者利益為首，善于與患者溝通，取得廣患者的認(rèn)可和信任。
我們一般做一次你就能感覺到效果，如果孩子稍微大一點(diǎn)他會(huì)更明顯覺得剛才做完這個(gè)治療很輕松，然后腫脹的感覺就會(huì)消除。有的扁桃體特別大的患兒他飲食 吞咽都有點(diǎn)困難吞咽要用力往下咽，那么做完之后他會(huì)明顯縮小，然后一般我們兩周做一次做一次家長也能感受到，因?yàn)樗砩匣丶乙院笏叩臓顩r會(huì)得到改善，就會(huì)在做一次的時(shí)候你就能明顯感覺到這個(gè)治療的效果了。如果要達(dá)到一個(gè)最佳的治療效果那需要根據(jù)這個(gè)患兒的配合度，比方患兒比較恐懼第一次來的時(shí)候可能有點(diǎn)害怕，然后那他可能配合度稍差一些做的深度和廣度，可能沒有配合度好的這個(gè)孩子做得好，那么他次數(shù)來的可能一般我們是五次一個(gè)療程兩周做一次就可以了中間間斷也不受任何的影響。
大家會(huì)覺得像中醫(yī)的這種扁桃體的治療方法會(huì)不會(huì)時(shí)間特別長呢。其實(shí)也不會(huì)，一般我們這種治療方法在門診操作就可以了，不需要任何的麻醉，因?yàn)楸馓殷w表面神經(jīng)特別稀少，扁桃體的神經(jīng)主要分布在扁桃體的后邊也就是叫它的被膜上，所以我們操作的時(shí)候是在扁桃體的表面操作，這些部位上沒有明顯的神經(jīng)所以小朋友是感覺不到疼痛的。這個(gè)治療過程中我們在扁桃體表面上做三四下然后放出的血可能是黑色的，我們可以看到剛開始做的時(shí)候都是放出來黑色的血，然后隨著次數(shù)的增多它就變成顏色比較鮮艷正常的血液了，那時(shí)候你的扁桃體也縮小了。
實(shí)際上因?yàn)楸馓殷w本身不像我們口腔黏膜里其他組織我們摸到時(shí)候會(huì)有感覺，扁桃體這個(gè)表面的神經(jīng)特別的稀少。扁桃體的神經(jīng)主要分布在扁桃體的被膜的這個(gè)位置上，而我們做的時(shí)候是做在它的表面上所以它的感覺是不很不明顯的，特別是扁桃體越大的孩子他越?jīng)]有感覺，只能感覺到我用壓舌板在壓他的舌頭有這種惡心的感覺，壓得比較深的時(shí)候并沒有說有疼痛感或者有的部位有極少的疼痛感。但這種疼痛感比起這種用小刀或者是針扎抽血的那種疼痛感要低得多的多。孩子在三歲以上都可以接受這種治療，中醫(yī)的治療方法也是沿用了幾千年在我們醫(yī)院開展也有十多年了，所以說是非常成熟。在全國各個(gè)省級(jí)醫(yī)院都有一些開展，所以說安全度和接受度孩子的能接受度是非常廣的大家不用為這個(gè)擔(dān)心。
中醫(yī)像對于便扁桃體來說我們可以做一種啄治的方法。啄治是啄木鳥的啄治療的治療，就是像啄木鳥的嘴巴尖尖的用一個(gè)小彎刀的尖在扁桃體表面做點(diǎn)刺放血的這種治療方法。因?yàn)楸馓殷w它本是是個(gè)腺體，腺體它是有很多的管道存在在這個(gè)組織里邊的，那如果反復(fù)發(fā)炎以后這個(gè)管道就好像是被什么東西給瘀堵住了。比方說細(xì)菌的殘留物，還有一些分泌物的排泄物都堵塞在那里，它就很容易反復(fù)的發(fā)作甚至在短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作。我們通過這種小刀點(diǎn)刺放血在腺窩口給它擴(kuò)開，讓它里邊的瘀積排泄出來的這種方法，實(shí)際上就相當(dāng)于一個(gè)疏通管道的這么一個(gè)作用，它不僅是把你內(nèi)藏的一些臟的 還有不好的這種瘀血給你排出來。還有一個(gè)是祛瘀生新的這種作用，本身這個(gè)組織是個(gè)腺體組織在這種刺激作用下它會(huì)產(chǎn)生祛瘀生新的這種作用，刺激它本身這個(gè)臟器的功能的提高，那么做這個(gè)治療不但是可以增強(qiáng)扁桃體本身的免疫功能，還可以使扁桃體的體積縮小，所以這種治療方法臨床中是非常值得推廣的特別對于兒童。另外如果說再配合一點(diǎn)點(diǎn)中藥的治療就能取得更好的效果可以避免手術(shù)的一個(gè)治療。
如果兒童打鼾比較嚴(yán)重需要進(jìn)行治療的話，我們有兩條路可以選擇，一個(gè)是中醫(yī)的治療方法，一個(gè)是西醫(yī)的治療方法。西醫(yī)的治療方法就是通過手術(shù)的方法把這個(gè)組織切除掉，手術(shù)的過程肯定是要采用全麻的這種方式。不管是腺樣體還是扁桃體它都存在一些免疫功能，特別對于一些低齡的孩子，他還發(fā)揮了一個(gè)重要的一個(gè)防御作用，其實(shí)臨床中也是很多家長一個(gè)是排斥全麻手術(shù)，另外一個(gè)是比較擔(dān)心手術(shù)把這個(gè)器官摘掉以后會(huì)不會(huì)對孩子的免疫系統(tǒng)有影響，當(dāng)然對于低齡的孩子是多少是有一些影響的，但是如果說特別嚴(yán)重，比方說每月每月都發(fā)作感冒扁桃體反復(fù)的發(fā)作，那它的不良反應(yīng)可能比手術(shù)切除的不良反應(yīng)要大得多。孩子要不停的去醫(yī)院進(jìn)行治療抗生素要用很多，那這個(gè)不良反應(yīng)肯定是比手術(shù)把這個(gè)組織切除的不良反應(yīng)要大得多，那就是你不切的話那就是弊肯定要大于利的了。那我們就可能要選擇切除手術(shù)，現(xiàn)在除了西醫(yī)的治療方法我們還推薦選擇中醫(yī)的治療方法，那么中醫(yī)的治療方法主要是有兩個(gè)方面，一個(gè)是外治的方法，一個(gè)是內(nèi)治的方法。對于這種腺樣體肥大的孩子，家長又不想讓他做全麻手術(shù)又想保留這個(gè)器官的功能，保留防御的這種機(jī)制的話我們可以選擇中醫(yī)的治療方法。