耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
2004年本科畢業(yè)山東中醫(yī)藥大學(xué)，2007年碩士畢業(yè)北京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉專業(yè)，導(dǎo)師：劉大新， 2012年博士畢業(yè)廣州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)耳鼻喉專業(yè)，導(dǎo)師：阮巖。任職：北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻喉分會(huì)秘書(shū)，國(guó)家名老中醫(yī)劉大新名醫(yī)工作室秘書(shū)，中醫(yī)耳鼻喉國(guó)際論壇副主任委員，世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)耳鼻喉咽喉分會(huì)委員，北京市雙百工程名老中醫(yī)師帶徒出師?？剖遗琶谝弧３藢I(yè)技能以外，工作過(guò)程認(rèn)真負(fù)責(zé)，做到想患者所想，急患者所急，以患者利益為首，善于與患者溝通，取得廣患者的認(rèn)可和信任。
鼻炎需要及時(shí)、積極的治療才能除根。 急性鼻炎通常都是由于感受風(fēng)寒引起的急性感染性疾病，如果進(jìn)行積極的治療，可以取得很好的效果。如果治療不當(dāng)或者沒(méi)有及時(shí)給予治療，可以引起急性鼻竇炎。鼻竇炎如果積極的進(jìn)行治療，也可以在及時(shí)的治療后取得痊愈的效果。 如果不能及時(shí)治療急性鼻炎或急性鼻竇炎，時(shí)間長(zhǎng)了可以轉(zhuǎn)為慢性鼻炎或慢性鼻竇炎。得了慢性鼻炎和慢性鼻竇炎，通過(guò)一定周期的治療以后，也可以取得一定的效果。 無(wú)論是急性鼻炎、急性鼻竇炎，還是慢性鼻炎、慢性鼻竇炎，它都有自己相應(yīng)的治療規(guī)范和治療周期。 藥物治療方面，可以采用西藥，也可以采用中成藥。西藥方面，根據(jù)病情可能會(huì)選擇抗生素或者是抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、抗白三烯制劑。中成藥方面，常用的有鼻淵通竅顆粒。通常情況下根據(jù)病情的狀態(tài)，由醫(yī)生給予相應(yīng)的指導(dǎo)，就可以取得很好的療效。 鼻炎是由于多種因素引起的鼻腔的疾病，它包含的疾病的種類(lèi)特別多，比如常見(jiàn)的有急性鼻炎、急性鼻竇炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎，以及萎縮性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎。
鼻炎的種類(lèi)有很多，不同的種類(lèi)，用藥也不同，只有用對(duì)了藥，才能取得比較好的臨床療效。 目前可以用于鼻炎治療的口服藥物有很多，包括西藥和一些中成藥，西藥方面包括抗組胺藥物，比如西替利嗪、氯雷他定等，這些藥物具有抗過(guò)敏的作用，適用于過(guò)敏性鼻炎的患者；白三烯受體拮抗劑，比如孟魯司特鈉，具有預(yù)防和減少粘膜炎癥的作用；中成藥方面，包括鼻淵通竅顆粒等，這類(lèi)藥物具有疏風(fēng)清熱，宣肺通竅的功效，對(duì)于鼻炎、急性鼻竇炎屬于外邪犯肺證的患者，有比較好的臨床療效。 除了以上這些口服藥物以外，局部外用藥在鼻炎的治療上也有很重要的作用，常用的有鼻用糖皮質(zhì)激素。具體使用哪些藥物，還得結(jié)合患者的病情來(lái)看，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，并且用藥期間要注意定期到醫(yī)院隨訪。
鼻炎犯了想要快速緩解，還得結(jié)合患者的具體情況，來(lái)制定合理的治療方案。 目前對(duì)于鼻炎較常用的就是藥物治療，可以應(yīng)用口服的藥物、鼻噴藥物，其中口服藥物主要有抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑，以及一些中成藥，比如鼻淵通竅顆粒。鼻淵通竅顆粒的組方中含有辛夷、蒼耳子、麻黃、白芷等，使它具有疏風(fēng)清熱、宣肺通竅的功效，合理應(yīng)用，對(duì)于部分患者患有前額和顴骨部的壓痛、鼻塞、流涕等相關(guān)臨床癥狀，有比較好的緩解效果，并且它的副作用也比較少。 還可以使用生理鹽水沖洗鼻腔，有部分患者可以做局部的理療，也有一定的治療效果。在積極應(yīng)用藥物治療的同時(shí)，需要及時(shí)去除誘發(fā)鼻炎的因素。 總體來(lái)看，通過(guò)規(guī)范的保守治療后，大部分患者的病情都會(huì)逐步好轉(zhuǎn)，臨床癥狀也會(huì)隨之減輕，但有少部分患者病情程度特別重，通過(guò)規(guī)范的保守治療效果不好的，就有可能需要考慮手術(shù)治療。
蒼耳子具有發(fā)散風(fēng)寒、通利鼻竅的功效，它可以用于多數(shù)鼻炎的治療，但蒼耳子具有一定的毒性，在治療鼻炎時(shí)通常需要和其他藥物進(jìn)行配伍，因此，在應(yīng)用時(shí)需要嚴(yán)格掌控它的劑量和時(shí)間，需要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，患者不可以單獨(dú)和擅自使用。 為了避免風(fēng)險(xiǎn)，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些含有蒼耳子成分的中成藥物，比如鼻淵通竅顆粒，它是中成藥，服用起來(lái)比較方便，相對(duì)于單一的中藥具有一定的優(yōu)勢(shì)。 當(dāng)然治療鼻炎的藥物有很多，而且鼻炎的治療也得結(jié)合病情，具體使用什么藥，還得由?？漆t(yī)生視病情來(lái)決定，才利于病情的控制和愈合。
鼻炎的癥狀與其類(lèi)型有關(guān)。 急性鼻炎在發(fā)作初期常表現(xiàn)為鼻內(nèi)干燥，有灼熱感或者癢感，隨后出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退。在繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，鼻涕可以轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔曰蛘哒衬撔浴?慢性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、鼻涕增多，還可以出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、頭疼等癥狀。鼻炎長(zhǎng)期得不到及時(shí)治療，可能會(huì)不同程度的影響患者的生活質(zhì)量，而且還可能會(huì)合并慢性鼻-鼻竇炎等。因此，建議一旦確診，盡早進(jìn)行治療。 對(duì)于急性鼻炎，患者要注意多飲水，注意休息等，在合并細(xì)菌感染時(shí)，可以加用抗生素治療。對(duì)于慢性鼻炎，治療存在有很大的個(gè)體差異，主要包括局部使用鼻用糖皮質(zhì)激素，口服抗膽堿藥、減充血?jiǎng)⒖菇M胺藥等。此外，一些中成藥的應(yīng)用，對(duì)于部分鼻炎患者也有一定的治療效果，比如鼻淵通竅顆粒，它具有疏風(fēng)清熱、宣肺通竅的功效，常用于鼻炎、急性鼻竇炎屬于外邪犯肺證的治療，具有用藥適應(yīng)癥的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。