耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
2004年本科畢業(yè)山東中醫(yī)藥大學，2007年碩士畢業(yè)北京中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結合耳鼻喉專業(yè)，導師：劉大新， 2012年博士畢業(yè)廣州中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院中醫(yī)耳鼻喉專業(yè)，導師：阮巖。任職：北京中西醫(yī)結合學會耳鼻喉分會秘書，國家名老中醫(yī)劉大新名醫(yī)工作室秘書，中醫(yī)耳鼻喉國際論壇副主任委員，世界中醫(yī)聯(lián)合會耳鼻喉咽喉分會委員，北京市雙百工程名老中醫(yī)師帶徒出師。科室排名第一。除了專業(yè)技能以外，工作過程認真負責，做到想患者所想，急患者所急，以患者利益為首，善于與患者溝通，取得廣患者的認可和信任。
兒童腺樣體肥大是否一定要做手術，一個是觀察腺樣體到底有多大，如果說60% 70%這樣子的，然后孩子又處于七八歲這樣的狀態(tài)中的話，我們可以建議他稍微觀察一下，然后根據(jù)他的一個情況。比方說告訴家長，一定要注意感冒，預防感冒，感冒之后及時應用鼻炎的藥，配合中藥，西藥的一個治療能不能緩解。但是如果對于低齡的孩子，我們做這個睡眠監(jiān)測的指標和這個檢測指標，如果特別嚴重的話，我們可以選擇手術的治療方法或者是中醫(yī)的治療，觀察一到兩個月，看看他有沒有改善。然后如果中醫(yī)的治療，一到兩個月沒有改善的話，也是要及時建議他進行手術治療的。因為孩子在九歲到十歲左右，是一個腺樣體開始萎縮的年齡，如果說他的年齡太低的話，那到九歲和十歲還有很多年，他沒辦法堅持很多年給他一個這種低氧的狀態(tài)。那對于年齡稍微大一些，比方說他七八歲了，然后癥狀又不是特別嚴重的，我們還會給他選擇一個先保守治療的。
中醫(yī)認為主要從脾虛和痰濕兩個方面，來給孩子辨證。當然每個孩子的情況不太一樣，還得具體分析，主要是分為兩類，一類就是脾胃虛弱的孩子，容易體質(zhì)也比較差，容易反復感冒的，這種我們會健脾，利濕這種以健脾為主。給他用一些健脾的這些中藥，另外再配合一些滴鼻劑，那還有一些孩子濕熱比較重的，那我們會一些清熱化濕 ，化痰去瘀這種方法，再配合一些外用的滴鼻劑給他使用，也能起到比較好的療效。另外孩子的腺樣體肥大，從中醫(yī)講還是跟脾胃有很大的關系的，所以說家長在預防這方面，更要注意他脾胃的調(diào)理，不能吃得過飽，食積這些很容易內(nèi)熱這都是造成這些孩子，反復感冒和引起腺樣體肥大的一個原因之一。
術前需要做哪些檢查對于腺樣體手術的禁忌證，患兒在急性感染期是不能做手術的。一般感冒后，兩周到一個月以后這樣相對安全一些，可以做手術，其他的如果說有一些比較嚴重的一些基礎病，患兒也不太建議做手術。另外就是綜合評價他的心肺功能能不能接受一個全麻手術，這也是一個因素之一。一般腺樣體切除術之前，我們首先要做一個鼻內(nèi)窺鏡的檢查，如果低齡的孩子可以做一個，CT或者X光的一個了解它具體有多大。然后住院以后我們會做一個相關的一個手術相關的檢查。
兒童腺樣體肥大的預防，大家還是要多注意預防兒童的感冒。因為感冒在醫(yī)學上的學名叫急性鼻炎，那腺樣體這個位置又在鼻腔的深部，所以它們是處于一個共同體當中，那如果說鼻炎，急性鼻炎發(fā)作的時候，炎癥會波及到這個腺體，那腺體本身也會產(chǎn)生增生，刺激它增生產(chǎn)生更多的分泌物，造成阻塞的這種狀況。
兒童腺樣體肥大常見的表現(xiàn)有鼻塞 ，患兒會經(jīng)常會有這種抽鼻涕的，抽鼻子的這種動作，然后他會總覺得鼻子通氣不是很暢或者有一些鼻涕，總是鼻腔的深部擤也擤不出來，咳也咳不出來這種狀況。另外晚上會出呼吸暫停，呼吸音特別粗，打鼾，張口呼吸的這種狀況。另外如果時間特別長的這種患兒，他會出現(xiàn)白天也是張口呼吸的，你見到這種患兒從診室走過來的時候，他就是一直持續(xù)著張著口，牙齒會出現(xiàn)變形，就是出現(xiàn)腺樣體面容的這種表現(xiàn)。