神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任，神經(jīng)血管介入中心主任，長(zhǎng)期從事神經(jīng)科學(xué)、神經(jīng)影像學(xué)的臨床研究，致力于顱內(nèi)疾病的血管內(nèi)介入治療。獨(dú)立完成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈支架的植入1400余例;積極探索神經(jīng)介入在急性腦血管病的應(yīng)用，團(tuán)隊(duì)在2017年完成急性取栓手術(shù)103例。
腦梗死的危害有哪些，腦梗死是神經(jīng)科比較常見(jiàn)的多發(fā)病的一種疾病，他對(duì)人體的危害主要是降低人的生活質(zhì)量，表現(xiàn)為一個(gè)是行為功能的喪失，這部分主要表現(xiàn)為肢體的無(wú)力行動(dòng)的不自由，有時(shí)候可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的癱瘓，偏側(cè)肢體的癱瘓讓人失去勞動(dòng)能力成為殘疾，這一部分人有時(shí)候可以出現(xiàn)一側(cè)肢體畫(huà)圈兒，甚至出現(xiàn)不能行走，只能靠輪椅進(jìn)行活動(dòng)。第二個(gè)神經(jīng)損害主要是一些言語(yǔ)功能損害，言語(yǔ)功能的損害呢，主要是不能流暢的交流，甚至不能說(shuō)話，也不能聽(tīng)懂別人的，說(shuō)話的內(nèi)容甚至喪失認(rèn)識(shí)，認(rèn)識(shí)物件兒的能力喪失命名物件的能力，這部分主要是表現(xiàn)為，大腦皮層的一些功能的損害，還有一個(gè)損害就是牽扯到患者出現(xiàn)一個(gè)是嗆咳，不能正常地進(jìn)食，如果嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)昏迷、認(rèn)知障礙，甚至出現(xiàn)植物狀態(tài)。所以腦血管病 對(duì)于人體 生命質(zhì)量的損害 是有目共睹的，預(yù)防腦血管病的最重要的因素，還是從預(yù)防，開(kāi)始讓我們從第一步，就開(kāi)始認(rèn)識(shí)到這種疾病的危害，就可以最大限度的減少，這種疾病對(duì)我們生活質(zhì)量造成的損害。
剛才睡覺(jué)沒(méi)睡好該如何進(jìn)行分析，神經(jīng)科一個(gè)重要的疾病就是腦梗死，急性腦梗死，我們腦梗死發(fā)作以后，我們把它相關(guān)的分成幾個(gè)時(shí)期，分期的目的就是為了更好的治療病人，第一個(gè)時(shí)期我們就是一個(gè)超急性期，超急性期我們現(xiàn)在大家公認(rèn)的超急性期是4.5小時(shí)，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)期就可以進(jìn)行RTPA的溶栓治療，我們國(guó)內(nèi)的超急性期超急性治療期我們推遲了6小時(shí)，因?yàn)槲覀兛梢杂面溂っ高M(jìn)行溶栓治療。第二個(gè)時(shí)期是24小時(shí)之內(nèi)的，這個(gè)時(shí)期我們就可以溶栓治療，又可以取栓治療，再一個(gè)就是急性后期急性后期一般包括，24小時(shí)到一周的時(shí)間這段時(shí)間是我們，集中用藥控制腦水腫，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的時(shí)間這一部分時(shí)期非常重要的一個(gè)時(shí)期，有些神經(jīng)功能缺失的保護(hù)和神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)都在這個(gè)時(shí)期完成，還有時(shí)期那就是慢慢走入恢復(fù)期 ，恢復(fù)期這段時(shí)間一直持續(xù)到，三月到半年的時(shí)間半年以?xún)?nèi)的我們還是叫它恢復(fù)期，等到這個(gè)半年以后我們才，叫它后遺癥時(shí)期后遺癥時(shí)期各種，神經(jīng)缺失的功能都已經(jīng)定性了，而且在這個(gè)時(shí)期治療，各種神經(jīng)缺失的癥狀就比較困難，我們?cè)谶@還是強(qiáng)調(diào)得了腦血管病，要第一時(shí)間來(lái)到醫(yī)院，進(jìn)行溶栓治療取栓治療，這樣你可以更快的恢復(fù)那些神經(jīng)功能的缺失，你的生活質(zhì)量更好。
腦卒中后肢體麻木怎么辦，神經(jīng)科的一種疾病有腦梗塞，腦梗塞以后有一部分患者表現(xiàn)為肢體的無(wú)力和麻木，這一部分肢體的無(wú)力和麻木，有時(shí)可以從急性期一直持續(xù)到后遺癥時(shí)期，對(duì)于肢體麻木的治療，我們首先要強(qiáng)調(diào)的治療它的原發(fā)病灶，如果腦梗塞的原發(fā)病灶得以修復(fù)，其他的神經(jīng)元代替神經(jīng)壞死的那些神經(jīng)元的功能，肢體的麻木就可以恢復(fù)，一旦肢體的麻木持續(xù)的存在，我們可以采用藥物治療的方法，首先要采用了一種最常見(jiàn)的內(nèi)科治療的方法，我們可以用神經(jīng)系統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)劑，神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)劑這樣就可以，減少麻木的存在感還一個(gè)就是我們用，祖國(guó)醫(yī)學(xué)的辦法用針灸治療，針灸治療有時(shí)候可能起到一個(gè)很好的療效作用，我們平常也樂(lè)見(jiàn)康復(fù)過(guò)程中，能用針灸的方法去改善患者麻木的癥狀，還有一個(gè)就是康復(fù)，康復(fù)的過(guò)程當(dāng)中患者的肢體的麻木，能往往隨著時(shí)間的推移可能要消失，一般的麻木存在的時(shí)間，有的人可能存在的三個(gè)月，到一年的時(shí)間最后的結(jié)果往往都比較好，麻木有時(shí)候伴有肢體無(wú)力的時(shí)候，往往就是，比單純的麻木治療起來(lái)要困難，但是這些針灸、推拿和藥物治療，最后的結(jié)果應(yīng)該不會(huì)很差。
腦梗死是有哪幾種常見(jiàn)的類(lèi)型，神經(jīng)科的一個(gè)重要的疾病腦梗死，腦梗死在臨床上有有幾種分型，我們通常的分為腦血栓形成，腦血栓形成性腦梗死，栓塞性腦梗死腔隙性腦梗死，有的學(xué)者。另外列出的一種多發(fā)性的腦梗死，這幾種都是我們臨床當(dāng)中經(jīng)常見(jiàn)到的，腦梗死的類(lèi)型血栓性的腦梗死，是我們?cè)谂R床中最常見(jiàn)的一種腦梗死的現(xiàn)象，這種腦梗死的原因是基于動(dòng)脈硬化，血管狹窄腔隙性腦梗死，是我們基于影像學(xué)基礎(chǔ)上的一種影像學(xué)分類(lèi)，多發(fā)性的腦梗死就是在腦中有多個(gè)的低密度灶，形成的一種腦梗死的一種現(xiàn)象，影像學(xué)現(xiàn)象這是我們也是腦梗死當(dāng)中臨床，多見(jiàn)的一種類(lèi)型，其實(shí)臨床上還有一種最常見(jiàn)的缺血性的，癥狀就是TIA就是短暫性的腦缺血、短暫性的、腦缺血發(fā)作這種發(fā)作是一種，這種發(fā)作可能并不留下低密度灶，但是確確實(shí)實(shí)是多見(jiàn)的，缺血性腦血管病的臨床發(fā)作形式。
為什么肝素出事業(yè)能夠治療腦梗死，腦梗死是神經(jīng)神經(jīng)科疾病的最常見(jiàn)的一種疾病，現(xiàn)在的藥物保守治療有很多治療腦梗塞的藥物可能有幾百種，我們經(jīng)?？梢阅X梗死的治療方案中看到有，肝素，肝素他可以對(duì)抗血小板，對(duì)于10A因子和2A因子具有明顯的抑制作用，它具有抗血栓，纖溶的作用，可以防止血栓形成，臨床的治療過(guò)程中肝素，對(duì)于血管內(nèi)皮的細(xì)胞的影響比較少，而且可以刺激釋放一種，纖維蛋白元激活劑這樣就減少了，血栓腦血栓的形成機(jī)會(huì)，而且肝素，對(duì)于，治療過(guò)程當(dāng)中的并發(fā)癥的影響比較少，很少引起腦出血。所以在肝素在治療腦梗死，的方案重比較安全，尤其是在進(jìn)展性的腦卒中的治療過(guò)程當(dāng)中，肝素是我們?cè)谂R床當(dāng)中經(jīng)常用到的一種藥，實(shí)踐表明它的安全性有效性都是值得推廣的。