產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院副主任醫(yī)師,主要研究方向?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)制及中醫(yī)藥作用機(jī)理。
中醫(yī)治療子宮內(nèi)膜異位癥,它方法手段還是比較多的。首先是中藥口服,中藥口服為主就是辨證論治,針對(duì)疼痛、痛經(jīng)的患者,我們還可以對(duì)她進(jìn)行外治。中藥外治,比如說(shuō)保留灌腸,從直腸給藥讓她藥物進(jìn)入到盆腔,局部活血化瘀,溫經(jīng)止痛這樣藥物保留灌腸?;蛘呤峭夥?,外敷一般是把藥物敷在下腹部,局部也是有溫陽(yáng)散寒,活血止痛的一個(gè)效果。此外還有像針灸也有很好的止痛和調(diào)經(jīng)促孕的作用,針灸、針刺、艾灸都是效果不錯(cuò)的。或者是中藥、口服配合外治,再配合針刺這樣聯(lián)合起來(lái)治療。
我們說(shuō)子宮內(nèi)膜異位癥,可能也影響到卵巢的功能。因?yàn)楫愇坏膬?nèi)膜,還有它周圍釋放的一些炎性因子,可能會(huì)導(dǎo)致盆腔的解剖結(jié)構(gòu)的改變,引起卵巢周圍的一些炎性滲出,或者是卵巢周圍的粘連。這樣都會(huì)影響到卵巢自身的功能,或者影響到卵巢的排卵。做過(guò)子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)的,子宮內(nèi)膜異位癥腹腔下卵巢的異位囊腫剝除術(shù),也有損傷卵巢功能的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。子宮內(nèi)膜異位癥的患者,如果是輕癥的患者,可以自然受孕,我們可以用期待療法,來(lái)時(shí)試孕一段時(shí)間。但是如果病情比較嚴(yán)重,異位囊腫比較大,或者是盆腔的解剖結(jié)構(gòu),已經(jīng)嚴(yán)重改變了,輸卵管不通的,或者是子宮內(nèi)膜容受性下降,這些都是引起她不孕的因素?;蛘呤羌韧羞^(guò)流產(chǎn)史的,或者是有過(guò)長(zhǎng)期不孕,這樣的患者她自然受孕的機(jī)率就比較低。要通過(guò)藥物治療,或者輔助生育技術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
目前認(rèn)為多囊卵巢綜合征是一個(gè)病因不明確,需要長(zhǎng)期治療的一個(gè)疾病,是難以治愈。像臨床上也很多患者可能幫助她懷孕了,但是生完孩子之后,又出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào),又出現(xiàn)了肥胖,又出現(xiàn)了卵巢多囊樣改變,這樣的疾病復(fù)發(fā)。所以這個(gè)是它治療的一個(gè)難點(diǎn),是需要長(zhǎng)期治療的。
中醫(yī)治療子宮內(nèi)膜異位癥方法手段還是比較多的,首先是中藥口服為主,就是辨證論治,針對(duì)疼痛的患者,還可以對(duì)她進(jìn)行外治,中藥外治,從直腸給藥讓藥物進(jìn)入到盆腔,局部活血化瘀,或者是外敷,此外還有針灸療法,也有很好的止痛和調(diào)經(jīng)促孕的作用。