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關(guān)于這個(gè)話題我們是這樣認(rèn)為的，第一個(gè)首先如果是病癥活動(dòng)期的時(shí)候病人關(guān)節(jié)有腫、疼的又很厲害，那么這時(shí)候就談不到運(yùn)動(dòng)這個(gè)話題了，有些病人甚至連生活還不能自理了談什么運(yùn)動(dòng)，所以說事實(shí)上這時(shí)候因?yàn)榛さ哪[脹水腫不適合做大量的運(yùn)動(dòng)；第二個(gè)問題就是一旦這個(gè)病人緩解了就是關(guān)節(jié)也不腫了，甚至于其它的血清血液的指標(biāo)都正常了，這時(shí)候我們就主張他鍛煉。這個(gè)鍛煉可能有兩方面的好處，第一個(gè)可以恢復(fù)改善功能，因?yàn)檫@個(gè)患者可能有早期急性的炎癥可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)的退變或者關(guān)節(jié)功能的下降，鍛煉可能對(duì)功能的恢復(fù)是有好處的；第二個(gè)方面就是運(yùn)動(dòng)本身可以能夠改善機(jī)體的一個(gè)免疫功能，因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病本質(zhì)上實(shí)際上還是免疫系統(tǒng)的異常，如果大家鍛煉可以使免疫系統(tǒng)紊亂得到一個(gè)恢復(fù)，所以在這時(shí)候我們主張別人是運(yùn)動(dòng)的，至于說運(yùn)動(dòng)的方式可能大家都比較推薦的一個(gè)方式是游泳。確實(shí)游泳對(duì)疾病的改善也好還是對(duì)免疫狀態(tài)的恢復(fù)都有好處的，如果沒有條件游泳我們就讓他走路慢跑等等，這些運(yùn)動(dòng)可以說是對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)是有好處的，所以一旦病人得到維持得到維持緩解的狀態(tài)了，這時(shí)候還是主張病人鍛煉的。

晨僵不僅出在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者身上，可以說幾乎所有的自身免疫性疾病的患者都可以有晨僵的表現(xiàn)，但是在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)眼里面表現(xiàn)的尤其突出，所以在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷分類標(biāo)準(zhǔn)里邊有一條對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵是一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，而且要求類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)該是大于半個(gè)小時(shí)以上，可見這個(gè)晨僵在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎里邊是一個(gè)有特征性的表現(xiàn)，并且具有一定的診斷意義。晨僵由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由于體內(nèi)的有大量的炎癥介質(zhì)所導(dǎo)致的，炎癥介質(zhì)可能導(dǎo)致肌肉的痙攣，肌肉的活動(dòng)不協(xié)調(diào)。所以自然在臨床上就表現(xiàn)為以晨僵為主的一個(gè)癥狀，但是對(duì)于患者來說早晨一起來的時(shí)候有晨僵的表現(xiàn)，但活動(dòng)一定的時(shí)間以后晨僵就緩解了。炎癥介質(zhì)聚集到某一個(gè)關(guān)節(jié)部位，表現(xiàn)為晨僵的一個(gè)狀態(tài)，但活動(dòng)以后可能就把炎癥介質(zhì)給驅(qū)趕到其它的部位，這樣晨僵就得到一定的緩解，所以對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎來說可以表現(xiàn)為晨僵的狀態(tài)。但是晨僵的狀態(tài)隨著疾病的緩解可以得到緩解，因?yàn)橐坏┘膊〉玫骄徑庖院髾C(jī)體的炎癥介質(zhì)就相對(duì)少了，相對(duì)少了以后晨僵自然而然也就緩解了，所以說晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性的一個(gè)表現(xiàn)甚至是診斷的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

目前認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)不能治愈的疾病，為什么這樣說因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一個(gè)最根本的因素可能還是和你的基因是有關(guān)系的，也就是病人一生下來就注定了你容易還是不容易得這個(gè)疾病，那么現(xiàn)在認(rèn)為可能是和每個(gè)人的基因是有極大的一個(gè)關(guān)系，所以說大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不能夠根治的，但是不能根治并不代表不能治療經(jīng)過這幾年的一個(gè)發(fā)展類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以說大多數(shù)患者還是能夠得到控制的，那么有些病人甚至在基礎(chǔ)治療上可以正常的工作生活不影響日常的活動(dòng)，那么這樣說下來就是大家一定要對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確的認(rèn)識(shí)，盡管類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不能根治的，但是一旦得了以后建議大家，還是應(yīng)該要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，那么也就是要進(jìn)行早期的診斷和早期的治療，只要是能夠早期的診斷得到正規(guī)的治療大多數(shù)疾病還是可以得到控制的。

首先來說我覺得還是應(yīng)該，定期到門診復(fù)查，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，目前是一個(gè)不可根治的疾病也就是一旦診斷了對(duì)大多數(shù)患者來說是一個(gè)終身的，可能這一生中疾病就陪伴你的一生這樣就要求你要正確的要科學(xué)的治療，這樣你最好到門診一些藥可能隨時(shí)加減的，所以應(yīng)該定期的到門診進(jìn)行治療，我覺得是最關(guān)鍵的；第二條我覺得應(yīng)該預(yù)防感染，因?yàn)楦腥静粌H是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病的因素，而且還是類風(fēng)濕疾病關(guān)節(jié)炎的一個(gè)加重的因素，那么也就是說一旦得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎同時(shí)都要感染了可能會(huì)導(dǎo)致疾病加重的，那么一旦加重后果當(dāng)然就不言而喻，所以預(yù)防感染還是重要的，那么還包括哪一點(diǎn)就是在門診我也告誡患者，因?yàn)橛行└忻安惶妙A(yù)防，誰也想預(yù)防感冒，事實(shí)上有時(shí)候也不能達(dá)到目的，那么這樣要求大家一旦感冒了，我覺得應(yīng)該積極治療一下，對(duì)于一個(gè)正常人來說感冒可能過幾天，大多數(shù)病人可能自己多喝點(diǎn)水休息就好了，對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者來說一定要積極治療一下一定要比平時(shí)正常人感冒要重視一些，該用抗生素就用抗生素該口服藥就口服藥我覺得是這樣的。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是慢性的累積到多個(gè)小關(guān)節(jié)的全身侵襲性的自身免疫性疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，而且一旦得到骨質(zhì)破壞是不可逆的，但是對(duì)于大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)過正規(guī)的治療、早期的診斷是可以避免關(guān)節(jié)破壞的。因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變就是滑膜炎 ，所謂的滑膜炎就是由真實(shí)的淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞所組成的，那么這些淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞具有破壞骨質(zhì)的功能，所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以導(dǎo)致骨質(zhì)破壞的，但是這個(gè)骨質(zhì)破壞是可以避免的，就是在大多數(shù)病人在正確的早期治療下是可以避免的，那么對(duì)于一些病人已經(jīng)破壞了。內(nèi)科的治療已經(jīng)沒有辦法挽回，建議病人進(jìn)行外科的治療，比如說關(guān)節(jié)的置換術(shù)。早期診斷治療，避免骨質(zhì)的破壞，一旦得到破壞的時(shí)候可以進(jìn)行外科的關(guān)節(jié)的置換術(shù)。