風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
馬文輝，教授，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，“三部六病”醫(yī)學(xué)流派學(xué)科帶頭人。山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任、三部六病研究室主任。第二批全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才，北京中醫(yī)藥大學(xué)首批臨床特聘專家，山西省名中醫(yī)，山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院“首屆名醫(yī)”。
小蘇打（碳酸氫鈉）是一個(gè)堿性的藥物，如果直接能進(jìn)入到血液，肯定中和血尿酸。但是我們習(xí)慣性的喝小蘇打水或者堿性食物，進(jìn)到胃里面，是高酸環(huán)境因此就沒有這個(gè)功效了。小蘇打作為一種安慰劑，習(xí)慣這樣來用沒有壞處。所以建議用維生素c，通過血液吸收，它是個(gè)堿性的，到了血液里面能夠相對使我們的血尿酸有所緩解。
痛風(fēng)發(fā)作是一個(gè)代謝性疾病，是一個(gè)炎性反應(yīng)，平均下來三天就會不經(jīng)過治療也能進(jìn)行緩解。有一部分初期發(fā)作的病人，一天就會自動恢復(fù)。如果反復(fù)發(fā)作，一開始有一個(gè)關(guān)節(jié)，就會引起多關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，有的可以持續(xù)一個(gè)月或者數(shù)月，所以這時(shí)候就要進(jìn)行干預(yù)和治療。
痛風(fēng)急性發(fā)作期，局部的紅腫熱痛，熱敷以后可以使毛細(xì)血管擴(kuò)張，從而加重水腫加重炎性反應(yīng)，所以熱敷肯定是不行的。但是用冷敷以后使血管收縮，疼痛可以緩解。也帶來一個(gè)問題，冷敷以后屬于局部溫度的下降血管的收縮，會使尿酸結(jié)晶沉積增多，所以這個(gè)時(shí)候也要盡量避免，最好的方法就是多喝水，然后把腳抬高。
如果是在急性發(fā)作期，無論用足底按摩，還是使用藥物泡腳。我們必須要注意幾點(diǎn)，因?yàn)楸旧硖弁磩×?，給他去按摩，患者承受不了，而且局部按摩會增加局部組織的刺激和炎癥，會更加加重病情。第二個(gè)就是在泡腳的時(shí)候，要使用的藥物，以清熱解毒為主。所以一定要因人而異來對癥處理。
大部分的痛風(fēng)，我們叫風(fēng)濕熱痹。他的癥狀是紅腫熱痛，如果用灸法會加重病情。并且在急性發(fā)作期，直接用針來針局部，患者就不能動，而且非常痛苦。如果用針灸，病人肯定受不了，也容易造成感染。那么我們在間歇期，使用針灸是可以的。就是通過針灸來，改善人體的體質(zhì)，來調(diào)節(jié)我們的臟腑功能，疏通我們的經(jīng)絡(luò)、氣血，達(dá)到一個(gè)強(qiáng)身健體的作用。