皮膚科 | 副主任醫(yī)師
梅文，男，副主任醫(yī)師。早年畢業(yè)于瀘州醫(yī)學(xué)院皮膚病專業(yè)。畢業(yè)后即投身皮膚病的診療與研究院工作，后專研白癜風(fēng)銀屑病，從事白癜風(fēng)銀屑病門診工作二十多年。曾到南京、上海、北京等地交流白癜風(fēng)銀屑病診療經(jīng)驗(yàn)。曾在四川省人民醫(yī)院皮膚病研究所進(jìn)修學(xué)習(xí)，師從全國著名皮膚專家李紹興、陳美明等教授。在皮膚科領(lǐng)域尤其是在白癜風(fēng)銀屑病診治方面積累了豐富而獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn)。
偏方治療銀屑病一般是治不好的，第一，銀屑病的病因不明，誘發(fā)因素比較多；第二，偏方?jīng)]有經(jīng)過臨床的大量的實(shí)踐的檢驗(yàn)，以及循證醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)，也沒有安全性評(píng)價(jià)；第三，民間偏方、贗方甚至祖?zhèn)髅胤胶屑に仡惖某煞?，或者免疫抑制劑，起效比較快，容易復(fù)發(fā)，對(duì)患者的身體副作用比較大。
神經(jīng)性皮炎見于成年人，沒有遺傳史，與精神因素和神經(jīng)因素有關(guān)；銀屑病的發(fā)病病因不明，有明顯的遺傳史，冬重夏輕，見于各個(gè)年齡段，以青壯年為主。神經(jīng)性皮炎多發(fā)于易摩擦 、搔抓的部位，泛發(fā)性的、對(duì)稱性的分布于軀干和四肢。皮疹表現(xiàn)為苔蘚樣的變化，皮損皮膚呈浸潤、肥厚，溝跡比較明顯，表面有少量不容易刮出的玻璃樣的鱗屑；銀屑病是浸潤性的紅斑，表面覆蓋比較蓬松，容易刮除的銀白色的鱗屑，邊界比較清楚，刮破后有點(diǎn)狀的出血，銀屑病會(huì)累及到皮膚粘膜、指甲、關(guān)節(jié)以及系統(tǒng)性的損害。
銀屑病伴有明顯的家族史，多發(fā)于青壯年，冬重夏輕，容易復(fù)發(fā)；玫瑰糠疹多見于中青年，多發(fā)于春秋季節(jié)，呈自限性，不容易復(fù)發(fā)。銀屑病皮損表現(xiàn)為浸潤性的紅斑，對(duì)稱性分布，銀白色或者灰黃色的鱗屑，皮膚AUSPITZ征呈陽性，瘙癢；玫瑰糠疹沒有性別差異，初期損害玫瑰色或者黃褐色的斑片，伴有比較薄的糠皮樣的鱗屑，之后相繼在軀干、四肢出現(xiàn)成批的皮損，通常不累積頭部和面部。
第一，高溫高濕的環(huán)境，患者的毛細(xì)血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，有利于皮損的恢復(fù)，縮短療程；第二，汽化成粒子狀態(tài)的中藥，有利于藥物的滲透吸收，讓藥物直接到達(dá)皮損的病灶，提高藥物的治療率；第三，物理治療安全性高，降低患者長期口服藥物帶來胃腸功能，以及肝腎功能的損害；第四，提高患者對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力，增強(qiáng)皮膚免疫功能和抗病能力。
什么是銀屑病的同形反應(yīng)：主要表現(xiàn)為第一反應(yīng)激發(fā)于單純的刺激，比如注射、外傷、手術(shù)、X線以及日曬；第二，損傷必須累計(jì)到皮膚的真皮乳頭層；第三，發(fā)生在尋常型患者進(jìn)行期，多出現(xiàn)在受傷過后8~12天；第四，同形反應(yīng)可以作為銀屑病發(fā)展的一個(gè)重要因素。