皮膚科 | 副主任醫(yī)師
梅文，男，副主任醫(yī)師。早年畢業(yè)于瀘州醫(yī)學(xué)院皮膚病專業(yè)。畢業(yè)后即投身皮膚病的診療與研究院工作，后專研白癜風(fēng)銀屑病，從事白癜風(fēng)銀屑病門診工作二十多年。曾到南京、上海、北京等地交流白癜風(fēng)銀屑病診療經(jīng)驗(yàn)。曾在四川省人民醫(yī)院皮膚病研究所進(jìn)修學(xué)習(xí)，師從全國(guó)著名皮膚專家李紹興、陳美明等教授。在皮膚科領(lǐng)域尤其是在白癜風(fēng)銀屑病診治方面積累了豐富而獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn)。
第一，銀屑病要保持良好的心情；第二，要堅(jiān)持有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)人體的免疫功能，促進(jìn)血液循環(huán)，新陳代謝，消除疲勞穩(wěn)定情緒；第三，要保持充足的睡眠，有助于精神和體力恢復(fù)；第四，飲食均衡，多吃新鮮的蔬菜和水果，增加維生素和各種微量元素，對(duì)病情的恢復(fù)是非常有利的。
慢性濕疹常見于過敏性的體質(zhì)，急性期皮損主要表現(xiàn)紅斑丘疹水皰糜爛，滲出結(jié)痂，皮疹呈多形性對(duì)稱性，病情呈周期性的發(fā)作，反復(fù)的搔抓皮膚，慢慢變得肥厚呈苔蘚樣改變，凝血不是銀白色的。銀屑病往往伴有遺傳和系統(tǒng)性的損害，可以累積到指甲或者關(guān)節(jié)，浸潤(rùn)性的紅斑表面有銀白色的鱗屑，刮除過后出現(xiàn)典型的點(diǎn)狀出血。
光療治療銀屑病有哪些優(yōu)勢(shì)：最大好處就是，患者的大腦神經(jīng)中樞以及內(nèi)臟器官?zèng)]有任何損害，光療屬于綠色治療，不同規(guī)格的設(shè)備和不同的光源出現(xiàn)。可以針對(duì)患者的不同部位不同皮損，選擇適宜的造型設(shè)備治療銀屑病，患者無需住院不影響患者正常的工作和生活。
我們?cè)谂R床上遇到部分年輕人，身上出現(xiàn)紅斑，紅色的斑塊、斑疹、丘疹來就診，以為自己得了銀屑病，通過我們?cè)敿?xì)的詢問病史和檢查發(fā)現(xiàn)，患者得的并不是銀屑病，而是二期梅毒疹。我們都知道梅毒是一種性傳播疾病，青壯年性病的患病率是最高的。二期梅毒疹和銀屑病的皮損的診斷，第一，梅毒有不潔的性交史，有性接觸史，梅毒早期有肝病史。第二，梅毒皮損的表現(xiàn)主要以斑疹為主，呈暗紅色或者銅紅色，有些病人手掌或腳掌有暗紅色、玫紅色的斑疹，鱗屑很少。第三，通過實(shí)驗(yàn)室檢查，二期梅毒疹可以通過驗(yàn)血，梅毒血清抗體實(shí)驗(yàn)是陽性，銀屑病的梅毒血清實(shí)驗(yàn)應(yīng)該是陰性。第四，二期梅毒疹通過抗梅治療，是完全可以根治的，銀屑病皮損通過治療消退過后緩解過后皮損是可以消退，但是銀屑病本身是不能根治的，沒有根治的辦法。
銀屑病的損害不僅會(huì)損害皮膚或關(guān)節(jié)，甚至也可以波及到指甲，使指甲變薄、變形、肥厚，出現(xiàn)碎屑，與臨床上常見的灰指甲非常相似，灰指甲就是甲癬，銀屑病甲的損害在臨床上大約占10%～15% ，銀屑病單純出現(xiàn)甲的損害在臨床上是非常罕見的，甲的損害往往伴隨有身體其他部位的損害。所以銀屑病與灰指甲即甲癬的區(qū)分有一個(gè)比較簡(jiǎn)單的鑒別診斷，一個(gè)是銀屑病甲的損害，甲的背面會(huì)出現(xiàn)壓跡，就是指甲背面會(huì)出現(xiàn)頂針樣的改變，也是銀屑病甲損害最典型的表現(xiàn)。第二做實(shí)驗(yàn)室的檢查，區(qū)分灰指甲和銀屑病甲的損害做真菌的鏡檢或者真菌的培養(yǎng)，就可以區(qū)分灰指甲和銀屑病甲的損害，從而采取不同的治療手段。