普通外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。醫(yī)學(xué)碩士。徐州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才、徐州礦務(wù)集團(tuán)中青年拔尖人才、“111工程”培養(yǎng)對(duì)象、總院優(yōu)秀專(zhuān)家。能獨(dú)立完成各種肝膽、胃腸、乳腺甲狀腺等各類(lèi)復(fù)雜手術(shù)，特別在腹腔鏡微創(chuàng)治療方面有較深的造詣，目前開(kāi)展完全腔鏡下甲狀腺手術(shù)，頸部不留疤痕，在徐州市處于領(lǐng)先水平。在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)率先開(kāi)展“鈥激光聯(lián)合膽道鏡治療難取性肝膽管結(jié)石及膽道術(shù)后殘余結(jié)石”。
肝臟為肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈雙重供血，肝動(dòng)脈血供占百分之二十到二十五，門(mén)靜脈血供占百分之七十五到八十，而兩者供氧量各占百分之五十。當(dāng)肝動(dòng)脈結(jié)扎后，肝竇區(qū)壓力驟降，總血管床減少而影響動(dòng)脈血供，機(jī)體代償性增加門(mén)靜脈供血量，以維持肝臟的正常灌注。門(mén)靜脈通暢、肝臟儲(chǔ)備功能良好是肝動(dòng)脈結(jié)扎重要的適應(yīng)證。重視術(shù)前、術(shù)后保肝治療，合理使用抗生素，一般無(wú)危險(xiǎn)性。它的禁忌癥：休克伴血容量不足者。第二，低氧血癥者。第三，中度以上肝硬變或肝功能明顯損害者。第四，各種原因引起的門(mén)靜脈主干栓塞。第五，嚴(yán)重的代謝紊亂如低血糖、低血鈉等，提示門(mén)靜脈血流和氧合能力嚴(yán)重減低時(shí)。手術(shù)效果：肝動(dòng)脈結(jié)扎以后，能減少肝臟的血供量和氧供量，有減緩腫瘤的生長(zhǎng)作用和出血的疾病止血作用。但由于有門(mén)靜脈能仍維持肝臟血氧供應(yīng)，不致造成肝壞死。術(shù)后護(hù)理：持續(xù)吸氧，禁食及胃腸減壓，積極保肝治療。應(yīng)用廣譜抗生素對(duì)癥治療，抑制胃酸等。
術(shù)后并發(fā)癥：第一個(gè)，肝膿腫、壞死性膽囊炎、肝衰竭、肝梗死。肝動(dòng)脈結(jié)扎及治療性栓塞術(shù)屬于肝去動(dòng)脈療法，主要目的是阻斷腫瘤血供而使腫瘤壞死，按阻斷時(shí)間不同可分永久性和暫時(shí)性，按阻斷方式不同分血管外阻斷和血管內(nèi)阻斷。按照手術(shù)目的，肝動(dòng)脈結(jié)扎的適應(yīng)證可分為制止肝臟出血、肝葉切除的準(zhǔn)備、肝癌的姑息性治療和肝癌的二期切除等準(zhǔn)備。術(shù)中肝動(dòng)脈栓塞術(shù)指在肝動(dòng)脈結(jié)扎的基礎(chǔ)上經(jīng)肝動(dòng)脈插管注射化療藥及栓塞劑。肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)的適應(yīng)證：膽道出血不能去除病因的；門(mén)脈高壓癥晚期，腹水經(jīng)內(nèi)科治療不消，病人的一般情況差，不能承受較大手術(shù)者，但療效不夠確切。術(shù)后護(hù)理：持續(xù)吸氧，禁食及胃腸減壓，積極護(hù)肝治療。應(yīng)用廣譜抗生素對(duì)癥治療，抑制胃酸。肝動(dòng)脈的結(jié)扎也是我們肝癌很重要的一項(xiàng)內(nèi)容，比如說(shuō)對(duì)一些巨大的肝癌如果說(shuō)，考慮目前不能手術(shù)，可通過(guò)肝臟的結(jié)扎使腫瘤變小。