泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
山西腫瘤醫(yī)院,泌尿外科,副主任醫(yī)師。
腎癌最主要的是腎透明細(xì)胞癌,腎透明細(xì)胞癌占腎癌的百分之八十到九十 ,是最常見的腎癌的類型。其次腎乳頭狀細(xì)胞癌,包括乳頭狀細(xì)胞癌I型,乳頭狀細(xì)胞癌II型,這兩種的性質(zhì)和死亡率都是不一樣的。I型的惡性程度屬于惡性程度非常低的,II型屬于惡性程度非常高的。還有嫌色細(xì)胞癌,也是比較常見的腎細(xì)胞癌。一些不常見的類型,比如遺傳性的腎癌,有VHL綜合征,BHD綜合征,另外有遺傳性的腎乳頭狀腺癌,多房囊性腎細(xì)胞癌,這是一種特別低毒惡性的腎癌,最后有惡性程度比較高的集合管癌,包括Bellini集合管癌和髓樣癌。一些黏液性管狀的梭形細(xì)胞癌。
引起腎癌的原因,和其他的癌癥或者惡性腫瘤一樣,都是有一些因素是確定的,但是總體來說是不明確的。但已經(jīng)明確的幾個因素,第一個是吸煙,長期的比較量大的吸煙會導(dǎo)致腎癌。第二個是肥胖,久坐,長期的缺乏鍛煉,缺乏運(yùn)動,會導(dǎo)致腎癌。再一個因素是遺傳。一些慢性腎病,長期透析的病人,得腎癌的機(jī)會也會比較大。另外高血壓,治療高血壓的過程也會導(dǎo)致腎癌,但是這些因素都是沒有經(jīng)過隨機(jī)研究來最后確定的。
腎癌是一種惡性腫瘤,如果不治療的話會導(dǎo)致死亡。但是腎癌經(jīng)過治療以后,治愈率還是相對比較高的。最近的數(shù)據(jù)是,大體的總治愈率應(yīng)該是在百分之四十九左右,這個在癌癥治療中已經(jīng)是治愈率非常高的了。腎癌的死亡率和腎癌腫瘤的類型,大小,疾病的分期,有沒有轉(zhuǎn)移等等這些有密切的關(guān)系。一般來說,最常見的腎癌,透明細(xì)胞癌,五年生存率大約在百分之八十到九十左右,二十年生存率也在百分之五十以上。還有嫌色細(xì)胞癌,乳頭狀細(xì)胞癌,治愈率會更高,二十年生存率和五年生存率都在百分之八十以上。