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心絞痛的疼痛性質(zhì)多種多樣，心絞痛多為表現(xiàn)為，這個(gè)壓榨性的疼痛 部位在胸骨后甚至在咽喉部或者腹部，常常表現(xiàn)為壓榨性的胸骨疼痛、咽喉部的緊縮感或者收縮感，有些患者輕的僅僅有胸悶，心絞痛發(fā)作的時(shí)候常迫使患者停止活動(dòng)，心絞痛持續(xù)時(shí)間通常以分計(jì)，一般持續(xù)五分到十分鐘左右，很少超過30分鐘，如果超過30分鐘仍不能緩解就要考慮心肌梗死的發(fā)生，心絞痛的部位廣而多變，典型的是在心前區(qū)或者胸骨后，但有時(shí)候可放射到牙齒、左肩、左臂、咽喉部或者上腹部。疼痛范圍呢也比較模糊，由于心臟沒有感覺神經(jīng)因此心絞痛的疼痛范圍多很模糊，通常有手掌大小而不是局限于某一點(diǎn)，心絞痛通常是在運(yùn)動(dòng)過程中發(fā)生的，這一點(diǎn)人們往往忽視，因此一定要注意在快行走或者上樓梯或者爬坡或者情緒緊張、寒冷的時(shí)候，或者餐后發(fā)生的心絞痛，如果這些因素引起的胸疼就要考慮心絞痛的發(fā)作。這樣呢就要立即停止運(yùn)動(dòng)，如在活動(dòng)過程中出現(xiàn)胸部疼痛或其他的不是休息幾分鐘可緩解，可以初步考慮為心絞痛，如輕微活動(dòng)出現(xiàn)心絞痛多為多支冠脈病變，病情較重，建議及時(shí)到專科醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

典型心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)主要包括以下五個(gè)方面：一，部位，心絞痛的典型部位是在胸骨上段或中段疼痛范圍，常不是一點(diǎn)或者很局限，而是有大概有拳頭或手掌大小，可放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至達(dá)到無名指或小指，一般來說每次發(fā)作的疼痛部位是相對(duì)固定的。二，疼痛的性質(zhì)，典型的心絞痛癥狀表現(xiàn)為胸骨后壓榨性的或者緊縮感的疼痛，這個(gè)疼痛約占心絞痛患者的60%左右，有不典型的癥狀，常是把疼痛描述為燒灼樣的或者鈍痛或者麻木等等，但很少形容有針刺樣的、刀割樣疼痛的這些疼痛。三，心絞痛發(fā)作的誘因，心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力的活動(dòng)或者情緒激動(dòng)，比如焦慮、憤怒、過度興奮等等，此外飽餐以后便秘，寒冷也可誘發(fā)心絞痛的發(fā)作，疼痛發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí)，而不是在勞累以后或者激動(dòng)以后休息時(shí)候發(fā)生的，是持續(xù)時(shí)間心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，但疼痛的時(shí)間一般在幾分鐘或者十幾分鐘，如果時(shí)間過短，比如說幾秒鐘的疼痛或者時(shí)間過長，半個(gè)小時(shí)以上的疼痛通常不是心絞痛，但是如果疼痛時(shí)間超過半個(gè)小時(shí)的疼痛應(yīng)該考慮心肌梗死的可能，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。四，緩解方式，一般在停止原來誘發(fā)的癥狀的活動(dòng)或者說停止情緒激動(dòng)即可緩解，有的含化舌下含化硝酸甘油也能在數(shù)分鐘以內(nèi)緩解。

心絞痛患者運(yùn)動(dòng)要注意以下幾條：一，要堅(jiān)持循序漸進(jìn)和持之以恒的運(yùn)動(dòng)原則，冠心病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法時(shí)應(yīng)堅(jiān)持循序漸進(jìn)、持之以恒，患者應(yīng)采取合適的運(yùn)動(dòng)量，若運(yùn)動(dòng)量過大則超過機(jī)體的耐受力，容易對(duì)機(jī)體造成損害或者引起一些不良心臟事件，如心絞痛或心律失常，若運(yùn)動(dòng)量過小，則達(dá)不到應(yīng)有的治療的效果。所以冠心病患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療前要根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估，幫助制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方持之以恒的進(jìn)行，根據(jù)自身的健康狀況循序漸進(jìn)，有計(jì)劃地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，增加運(yùn)動(dòng)量，早日達(dá)到良好的運(yùn)動(dòng)效果。二，冠心病心絞痛患者要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中的原則，患者如果運(yùn)動(dòng)應(yīng)采取階段的訓(xùn)練的方法，而運(yùn)動(dòng)量的大小要以不引起心前區(qū)的疼痛或者其他的不適為原則，即不引起心絞痛為前提。三，冠心病心絞痛患者不宜空腹運(yùn)動(dòng)，也不可飽餐后立即進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。四，運(yùn)動(dòng)過程中如出現(xiàn)頭暈乏力、胸悶氣短或者心動(dòng)過速等癥狀，應(yīng)該立即停止運(yùn)動(dòng)進(jìn)行休息。五，休息時(shí)頻繁發(fā)生心絞痛或者難以控制的嚴(yán)重的心律失常。發(fā)生充血性衰竭等這個(gè)情況應(yīng)立即停止活動(dòng)，當(dāng)然還有一些像發(fā)生不穩(wěn)定心絞痛的應(yīng)該等病情穩(wěn)定以后，再進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

一、不能控制的嚴(yán)重的充血性心衰，這類患者相對(duì)較重，如稍活動(dòng)出現(xiàn)胸悶、氣喘等。二、嚴(yán)重的肝腎功能障礙。三、發(fā)熱以及感染性疾病，等發(fā)熱控制或感染疾病控制好以后進(jìn)行冠脈造影。四、對(duì)于碘制劑過敏。五、急性心肌炎。六、凝血功能障礙。七、低鉀血癥，等鉀補(bǔ)充好以后再進(jìn)行冠脈造影。八、預(yù)后不良的疾病，比如晚期的腫瘤或者存在嚴(yán)重的精神病癥狀，嚴(yán)重的肝腎功能不全等，或一些禁忌性的精神障礙的病人，不能做冠脈造影，這些都是相對(duì)的禁忌癥，如果這些情況存在，就必須評(píng)估收益和風(fēng)險(xiǎn)之間哪個(gè)更大一些，但不是絕對(duì)的禁忌癥，比如冠心病心肌梗死的，導(dǎo)致的嚴(yán)重心衰心功能不全，可以在心衰控制以后，也可以在心臟輔助裝置下，做主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏I(xiàn)ABP，或者說心室輔助裝置的條件下做冠狀動(dòng)脈造影，以進(jìn)一步明確的診斷，進(jìn)一步做介入治療，嚴(yán)重的急性心肌梗死病人及時(shí)做冠脈造影，做及時(shí)的采取措施，有時(shí)反而可以挽救更多的生命。

冬季氣候寒冷，心絞痛、心律失常、心肌梗死、心臟性猝死等，心血管事件的發(fā)生率明顯增加，冬天是夏天的兩倍多，冬天來臨，盡可能減少心臟的負(fù)擔(dān)，提高耐寒能力和免疫功能安全順利地過冬，是每一位冠心病患者必須努力完成的任務(wù)，那么要做到以下幾點(diǎn)：第一，早睡晚起，午睡半個(gè)小時(shí)。第二，避風(fēng)寒，適度的勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)為避免寒冷導(dǎo)致的血管收縮，冠狀動(dòng)脈痙攣和血壓的升高，御寒保暖是至關(guān)重要的，同時(shí)預(yù)防感冒也是防止心血管病發(fā)作或加重的重要的一環(huán)，為增強(qiáng)心肌抵抗力，冠心病患者在冬天也應(yīng)該堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和戶外的活動(dòng)，但要控制好運(yùn)動(dòng)量，一般要量力而行，比如說打太極拳、散步、慢跑、做體操、打乒乓球等，都是比較適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。第三，心臟病病人使用空調(diào)的時(shí)候，要注意保持室內(nèi)有一定的空氣流量，不應(yīng)閉門，可開點(diǎn)這個(gè)縫隙。也不宜經(jīng)常出入房間溫差過大的情況，一般來說室內(nèi)溫度以26度左右為宜，晚上可保持睡眠要較好的狀態(tài)。第四，按時(shí)服藥，一定要按醫(yī)生的醫(yī)囑定期、定量堅(jiān)持按時(shí)間服藥，規(guī)律的服藥。