小兒外科 | 主任醫(yī)師
郭永成 小兒骨科主任，主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師，工作30余年來，在小兒骨科方面具有較高造詣。擅長：先天性/特發(fā)性脊柱側(cè)彎、脊髓縱裂、脊髓栓系綜合征；各類馬蹄足畸形、斜頸、先天性橈骨缺如、手指畸形、先天性（發(fā)育性）髖關(guān)節(jié)脫位、先天性脛骨假關(guān)節(jié)；狹窄腱鞘炎、無菌性骨骺壞死癥、成骨不全；腦性癱瘓、肢體延長；四肢血管瘤及脂肪瘤、軟骨瘤及骨軟骨瘤、骨巨細(xì)胞瘤骨囊腫、骨纖維異常增殖癥、神經(jīng)纖維瘤等疾病，特別是開創(chuàng)了我省微創(chuàng)治療漏斗胸的先河。
漏斗胸納斯手術(shù)以后，他的康復(fù)是需要病人主動的配合。一個是早期的活動，這樣對肺部的一些并發(fā)的后移的問題，會減輕了很多。 另外一個早期的活動對肺功能恢復(fù)也是很有幫助的。盡量動員病人不要害怕疼痛，不要害怕這個鋼板的移位。同時要注意病人活動的時候一定不要讓他做彎腰、彎腰前伏、向前下伏這個體位。避免胸部大力的一個沖撞，不要出現(xiàn)呼吸道的感染的問題。
漏斗胸的治療，過去的手術(shù)方式是大切口，廣泛的肋軟骨的切斷?，F(xiàn)在納斯手術(shù)是小切口，對病人的生理產(chǎn)生的副作用很小。手術(shù)以后，就可以看過去的凹陷已經(jīng)沒有了，對于這樣的手術(shù)效果，家長和病人一般都是非常認(rèn)可。同時，這個微創(chuàng)手術(shù)疤痕很小，也不懼怕露出來。
漏斗胸患兒NUSS手術(shù)雖然創(chuàng)傷比較小，但是手術(shù)以后的護(hù)理，手術(shù)以后的支持治療是比較重要。盡管切口小，也需要防止切口的繼發(fā)感染。手術(shù)以后，病人要盡量早期進(jìn)行活動，可以進(jìn)行擴(kuò)胸的活動，站立之后可以讓他行走。還有，盡量的避免讓他俯臥位或者側(cè)臥位躺，讓他盡量是平躺或者是站立。
納斯手術(shù)治療漏斗胸的并發(fā)癥：切口的感染、出血、肺部的損傷、心臟的損傷，包括氣胸、胸腔積液、肺不張、肺部胸腔出血、胸腔的粘連、心包的粘連、鋼板斷裂或移位等。做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作以及術(shù)后正常的預(yù)防，這些都可以避免，或把損傷降到最低的程度。
NUSS手術(shù)治療漏斗胸的注意事項： 1、手術(shù)前了解患者的肺的功能； 2、手術(shù)前檢查患者有沒有肺部感染，有沒有其他的上呼吸道感染的情況。因?yàn)檫@些因素都會影響到病人手術(shù)以后的康復(fù)； 3、手術(shù)前做心肺系統(tǒng)的檢查，一定要排除一些影響因素，如感染、咽腔的感染、呼吸道的感染； 4、預(yù)防呼吸道出現(xiàn)問題，病人一定要注意增加保暖。