小兒外科 | 主任醫(yī)師
郭永成 小兒骨科主任,主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師,工作30余年來,在小兒骨科方面具有較高造詣。擅長:先天性/特發(fā)性脊柱側(cè)彎、脊髓縱裂、脊髓栓系綜合征;各類馬蹄足畸形、斜頸、先天性橈骨缺如、手指畸形、先天性(發(fā)育性)髖關(guān)節(jié)脫位、先天性脛骨假關(guān)節(jié);狹窄腱鞘炎、無菌性骨骺壞死癥、成骨不全;腦性癱瘓、肢體延長;四肢血管瘤及脂肪瘤、軟骨瘤及骨軟骨瘤、骨巨細胞瘤骨囊腫、骨纖維異常增殖癥、神經(jīng)纖維瘤等疾病,特別是開創(chuàng)了我省微創(chuàng)治療漏斗胸的先河。
漏斗胸和雞胸的區(qū)別:1、從外觀上來說,雞胸是胸骨的向前突,也就是外觀看起來胸部鼓起來了。漏斗胸是向內(nèi)凹陷。2、 雞胸相對來說對心臟對肺的影響相對從體質(zhì)上說影響不太大。漏斗胸對于病人的心肺功能是有明顯的影響。3、雞胸相對來說,它胸廓沒有向內(nèi)凹陷,沒有向心臟、向肺擠壓對肺的功能影響不是太大。雞胸它只是一個外觀的改變,但是漏斗胸 它是必須治療的,因為它是對肺、對心臟有壓迫,對他的心肺的功能有影響,所以說這樣的病人,一般都需要早期治療,最好是在六歲之前進行手術(shù)治療。
漏斗胸本身對于孩子的生命影響不大,但是它的并發(fā)的問題對生命可能會有一些影響。比如經(jīng)常發(fā)生肺炎、肺部感染、心臟功能不好。這樣的情況下由于并發(fā)的問題影響它的壽命。漏斗胸主要是影響他的生活質(zhì)量,這樣的孩子跟同年齡的孩子相對比來說,他的活動度和別的,有點不太一樣。還有一些伴隨著的情況如體質(zhì)不好可能會影響到病人的其他方面,最終還可能會引起病人的生活質(zhì)量和壽命的問題。但是從總的來說對他的生命長度,只要沒有并發(fā)的問題是影響不大。
漏斗胸對心肺的影響最明顯就是孩子經(jīng)常會出現(xiàn)感冒、咳嗽、肺部感染、肺炎。因為肺部受壓,造成肺舒張度受影響,肺活量減少殘氣量增多,以及有一些輕微的咽部感染會向下引起肺炎,出現(xiàn)肺部的炎癥。感染的幾率和程度都會增加。 同時 對于心臟在臨床上心電圖檢查的時候,心電軸發(fā)生移位,心臟供血受到影響。還有一個就是說心臟位置偏移之后造成心電活動出現(xiàn)問題,這都是對心臟,對肺的一些影響。
漏斗胸發(fā)生原因有幾種:一、是先天的因素,孩子出生之后就出現(xiàn)胸骨凹陷。二、缺乏維生素D。三、先天的比如說膈肌的中心腱、呼吸道梗阻、呼吸道阻塞長期的呼吸困難四、肋軟骨發(fā)育出現(xiàn)問題了。五、孩子出生之后一些其他的疾病也可以引起胸骨的凹陷,之后就形成漏斗胸。它的主要是一個形狀像是一個漏斗,對孩子造成的影響主要是:1、呼吸困難或者說是呼吸不暢。2、對心肺有壓迫,造成一個心肺發(fā)育出現(xiàn)問題。3、呼吸不暢,出現(xiàn)吞咽困難。