腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士，一直從事腎臟病研究工作，有較好的臨床治療經(jīng)驗(yàn)．在徐淮地區(qū)腎臟界享有一定聲譽(yù)。
由于女性的尿道口與陰道和肛門接近，在一些不利因素和婦女月經(jīng)期、妊娠期、性生活等外來(lái)刺激下細(xì)菌容易沿尿道口上行至膀胱造成感染，另外如果存在以下易感因素和誘發(fā)因素則更易患尿路感染。第一、尿路梗阻：如尿道狹窄、結(jié)石及神經(jīng)源性膀胱常常由于排尿不暢、膀胱內(nèi)殘余尿增多從而有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。第二、膀胱輸尿管返流：也就是當(dāng)膀胱內(nèi)的壓力增高時(shí)，膀胱內(nèi)的有細(xì)菌生長(zhǎng)的尿液沿輸尿管逆流到腎臟從而導(dǎo)致腎盂腎炎。第三、尿道插管及器械檢查，不僅能把病菌帶入膀胱或上尿路還可使粘膜損傷招致感染。因此，女性較男性更易患尿路感染。
尿路感染不但常見(jiàn)而且容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重者甚至1年發(fā)生數(shù)次，給患者帶來(lái)無(wú)盡的煩惱。尿路感染反復(fù)發(fā)作大多有一些特殊的原因，仔細(xì)尋找這些原因及時(shí)給予相應(yīng)的處理，可能會(huì)減少反復(fù)感染的機(jī)會(huì)。反復(fù)發(fā)作原因有：一、急性尿路感染發(fā)作時(shí)治療不規(guī)范，第二、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)畸形，第三、合并糖尿病或泌尿系統(tǒng)疾病，有免疫功能低下，有泌尿系結(jié)石，有導(dǎo)尿管或尿道異物，有前列腺感染，有婦科炎癥，還有泌尿系功能異常，第四、女性泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的特殊性。第五、女性泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。第六、體內(nèi)激素水平下降。第七、不當(dāng)?shù)膫€(gè)人衛(wèi)生或生活方式。第八、妊娠的影響。
鹽酸左氧氟沙星主要功效就是治療由敏感細(xì)菌引起的感染，這藥是我們治療尿路感染最常見(jiàn)的藥物 ，此藥物抗菌作用比較強(qiáng)，對(duì)多數(shù)的腸桿菌科細(xì)菌等有較強(qiáng)的抗菌活性。按照成人的常用量來(lái)說(shuō)：服用劑量為一日2次一次0.2g，或者一次0.1g，一日3次；一天最多不能超6片。另外，可根據(jù)感染的種類及癥狀適當(dāng)增減。此藥品用藥期間可能有不良反應(yīng)。消化系統(tǒng)下會(huì)出現(xiàn)嘔吐、惡心或腹瀉、腹痛、消化不良等，過(guò)敏的癥狀主要表現(xiàn)為浮腫、蕁麻疹等，要注意對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者、孕婦及哺乳期婦女、18歲以下患者禁用，特別是要強(qiáng)調(diào)對(duì)于兒童患者，因?yàn)檫@種藥物影響兒童的身高本品主要以經(jīng)腎臟代謝，對(duì)于老年患者常有腎功能減退需酌情減量應(yīng)用。高齡患者推薦劑量為一次一粒，每12小時(shí)一次。
一、喝水少。尤其老年人擔(dān)心夜間頻繁排尿影響睡眠，睡前喝水少。第二、憋尿，當(dāng)膀胱的存儲(chǔ)空間達(dá)到一定極限時(shí)便會(huì)被憋爆造成嚴(yán)重后果;如果尿液超過(guò)膀胱的儲(chǔ)量便會(huì)向輸尿管返流，膀胱的括約肌也會(huì)因此變得松弛。第三、穿緊身內(nèi)衣，尤其是比較厚的“塑形內(nèi)衣”。第四、過(guò)分清洗會(huì)陰部。因?yàn)槲覀兊哪蚵佛つけ旧砭褪潜Ｗo(hù)層，有一定的抗酸、抗細(xì)菌的能力，如果過(guò)分清洗，有病人甚至用香皂等堿性洗滌用品，使保護(hù)層遭到破壞更容易感染。第五、使用“尿不濕”后會(huì)陰部潮濕，不透氣也容易導(dǎo)致尿路感染。第六、久坐、騎行、高血糖、體重超標(biāo)也是尿路感染的誘因。
性病與尿路感染不是一回事。性病包括梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、艾滋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣等20多種疾病。顧名思義，性病主要是通過(guò)性行為傳播，包括性交、接吻和擁抱等，其中95%是通過(guò)性交途徑傳播的。性交時(shí)生殖器處于充血狀態(tài)，因摩擦造成的細(xì)微損傷都可為性病病原體的入侵創(chuàng)造條件。此外，接觸性病患者用過(guò)的衣服、被褥、物品、用具、便器、馬桶、浴巾等也可造成傳染；除了潛伏期無(wú)癥狀性病患者的血可導(dǎo)致患??；孕婦患有性病時(shí)病原體可通過(guò)胎盤傳染給胎兒，包括梅毒、艾滋病等；當(dāng)胎兒通過(guò)感染性病的產(chǎn)道時(shí)也可傳染上性病導(dǎo)致新生兒性病，如淋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣等。上述傳播途徑中，主要以直接性接觸為主，只要不亂搞性關(guān)系，一般人際交往接觸的方式是不會(huì)得性病的。所以在平時(shí)生活中，既要潔身自愛(ài)，也不必過(guò)分擔(dān)憂。