消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
劉竺華,女,山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,內(nèi)科,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。從事中醫(yī)內(nèi)科臨床工作20余年。
潰瘍性結(jié)腸炎引起腹痛緩解的措施: 1、使用氨基水楊酸制劑,如美沙拉嗪制劑; 2、使用糖皮質(zhì)激素,如強的松 、地塞米松、布地奈德之類的藥物; 3、使用免疫抑制劑,如硫銼嘌呤、環(huán)孢素; 4、使用生物制劑,如英夫利西單抗等; 5、使用一些腸道的微生態(tài)制劑,抗生素的治療; 6、使用一些解痙的藥物,如6542、奧替溴胺、顛茄片。
潰瘍性結(jié)腸炎的用藥禁忌: 1、針對不同的臨床癥狀表現(xiàn)要對癥治療; 2、針對腹瀉的患者,我們是否要用洛哌丁胺、地芬諾酯這樣的強烈止瀉藥,這時候就需要權(quán)衡利弊。因為用這些藥有誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸的風(fēng)險; 3、用了強烈的止瀉藥時,要避免誘發(fā)其它并發(fā)癥。
治療潰瘍性結(jié)腸炎常用的西藥有: 1、氨基水楊酸制劑、柳氮磺胺嘧啶、美沙拉嗪制劑; 2、糖皮質(zhì)激素,如平常的強的松、地塞米松、布地奈德這類的藥物,它一般用于潰瘍性結(jié)腸炎中度和重度的患者; 3、免疫抑制劑,如環(huán)孢素、硫銼嘌呤,它適用于用激素以后,也無法控制潰瘍性結(jié)腸炎的患者; 4、生物制劑,如英夫利西單抗,這種藥物價格也比較昂貴,適用于就是上述三種藥物都無法控制的潰瘍性結(jié)腸炎患者。
潰瘍性結(jié)腸炎多見于年輕人的原因: 1、年輕人的飲食多偏于西方化,它以高蛋白、高脂肪的食物為主。而且現(xiàn)在年輕人,多習(xí)慣吃辛辣厚味,對消化道都是有刺激的食物; 2、現(xiàn)在年輕人睡眠習(xí)慣不好; 3、現(xiàn)在的社會壓力比較大,有很多年輕人出現(xiàn)了焦慮和抑郁; 4、年輕人鍛煉身體比較少。
首先潰瘍性結(jié)腸炎是非感染性的,細菌性痢疾是感染性的。其次潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛、腹瀉、粘液膿血便多呈反復(fù)發(fā)作,病程比較長、發(fā)作期、緩解期交替;細菌性痢疾一般都急性發(fā)作,都有飲食不潔的病史,給予合適的治療以后,它一般四周內(nèi)是會痊愈。第三潰瘍性結(jié)腸炎的治療和細菌性痢疾的治療截然不同。