骨科 | 副主任醫(yī)師
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院,脊柱外科副主任,副主任醫(yī)師。
腰椎管狹窄能夠引起的并發(fā)癥:在平時(shí)的工作當(dāng)中有很多患者問得了腰椎管狹窄會不會引起癱瘓,在這里可以講一下,腰椎管狹窄以后要產(chǎn)生神經(jīng)損害的癥狀,但是和急性損傷所導(dǎo)致癱瘓是截然不同的,它主要的危害就是出現(xiàn)大小便的失禁,下肢鍛煉、行走困難。
腰錐管狹窄不及時(shí)治療它可能導(dǎo)致腰椎管狹窄,這個(gè)疾病能夠通過治療根治的。不治療可能導(dǎo)致患者神經(jīng)根受損、生活質(zhì)量下降,主要表現(xiàn)一個(gè)腰部的活動受限,腰椎管狹窄不能伸直行走,有的患者出現(xiàn)行走100米或者更短的距離就出現(xiàn)雙下肢的脹痛、乏力,嚴(yán)重的會出現(xiàn)大小便失禁。
腰椎管狹窄主要的原因是由于腰椎的蛻變,導(dǎo)致了主椎管病變,以及側(cè)隱窩病變椎間孔病變、椎管的病變,這些原因都可能導(dǎo)致腰椎管狹窄而產(chǎn)生相應(yīng)的一些臨床癥狀和表現(xiàn)。狹窄主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)腰痛,雙下肢一側(cè)或者雙側(cè)的行走以后出現(xiàn)間歇性模型的表現(xiàn)。
腰椎管狹窄癥術(shù)后康復(fù)針對幾個(gè)方面:第一、近期的康復(fù)和一個(gè)中年期的康復(fù)近期的康復(fù),主要還是要防止肌肉的萎縮;第二、早期要防止新經(jīng)脈血滲的發(fā)生;第三、要防止術(shù)后所導(dǎo)致的椎管狹窄、椎管方面的粘連所引起的神經(jīng)根的粘連;第四、術(shù)后2到3天坐下抬腿的一個(gè)功能鍛煉、肢體抬高的鍛煉;第五、做下肢的主動的肌肉收縮的鍛煉。
此類患者都是屬于中老年、老年患者,做手術(shù)不管是微創(chuàng)還是開放手術(shù),對患者都有一定的創(chuàng)傷,創(chuàng)傷也比較大,主要在平時(shí)的生活當(dāng)中要注意一個(gè)全身的情況、飲食的情況,盡量不要改變飲食習(xí)慣,另外要增加鈣磷這些物質(zhì)的和蛋白質(zhì)、水果、蔬菜攝入,最關(guān)鍵的一個(gè)還是術(shù)后的體位的一個(gè)情況,在早期遵醫(yī)囑就是需要護(hù)理人員協(xié)助翻身,在傷口愈合以后,全身情況比較好、經(jīng)過醫(yī)生評估以后,在下地的時(shí)候一定要用腰圍保護(hù)好腰部,然后再逐步的扶拐。