骨科 | 副主任醫(yī)師
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院,脊柱外科副主任,副主任醫(yī)師。
在臨床中,很多患者頸椎病診斷是明確的。頸椎病是退行性的疾病,發(fā)病的原因與生活的不良習(xí)慣有很大的關(guān)系,所以經(jīng)過治療以后,頸椎病癥狀有可能改善,比如肩痛頭暈手麻木,行走不好,但根本的原因沒有解決椎間盤的蛻變,骨骼的蛻變所導(dǎo)致骨質(zhì)增生,頸椎不穩(wěn)定這些癥狀都沒有做到根本消除,出現(xiàn)時(shí)好時(shí)壞,頸椎病容易復(fù)發(fā)。
頸椎病患者很多往往只是表現(xiàn)為頭暈跟頸椎解剖有關(guān)系。頸椎的椎間孔兩側(cè)有一個(gè)椎動脈,從首部下動脈來進(jìn)入到顱底,在頸椎發(fā)生病變,頸椎不穩(wěn)的時(shí)候,導(dǎo)致增生的情況,導(dǎo)致椎動脈的壓迫,做頸部活動前屈后伸,左旋右旋的時(shí)候,對椎動脈受到刺激,引起椎動脈浸軟,進(jìn)入爐內(nèi)的水血供減少,而產(chǎn)生一個(gè)旋暈。
首先是臨床表現(xiàn),出現(xiàn)整個(gè)上肢麻木脹痛,影響生活病人夜間休息不好,拿食物不穩(wěn),這些癥狀。另外出現(xiàn)行走困難,平時(shí)做精細(xì)活動出現(xiàn)障礙,執(zhí)筆筷子夾物扣紐扣都出現(xiàn)困難,行走上下梯子也出現(xiàn)困難,不能快速行走,這些表現(xiàn)就是神經(jīng)根有些損害,可以通過手術(shù)治療,有可能殘留一些癥狀,脊髓型頸椎病出現(xiàn)這些脊髓損害,恢復(fù)了其效果不理想,要到正規(guī)的醫(yī)院來治療確定方案。
主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:第一、骨質(zhì)往往都是很脆弱很粉脆;第二、在治療上面不像青年人骨折那樣內(nèi)固定,老年性骨質(zhì)疏松患者內(nèi)固定容易失效,而且骨質(zhì)的愈合時(shí)間很漫長;第三、骨質(zhì)疏松以后對功能的重建恢復(fù)很差,骨質(zhì)疏松骨折往往都發(fā)生在高齡患者。