肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué),從事普外、肝膽外科臨床工作近30年,曾于1998年、2010年重醫(yī)附一院普外科進(jìn)修,2014年重醫(yī)附一院血管外科進(jìn)修,多次到國(guó)內(nèi)知名血管專科參觀交流。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,手術(shù)操作嫻熟、技術(shù)精湛。
胰腺癌發(fā)現(xiàn)基本上都非常晚,主要體現(xiàn)在腫瘤到解剖部位相對(duì)較隱秘,轉(zhuǎn)移時(shí)間較早,多數(shù)情況下是引起了梗阻或黃疸、腹部疼痛的情況下,才來(lái)就診。 胰腺癌的轉(zhuǎn)移方式主要有局部的侵潤(rùn)性轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、血性轉(zhuǎn)移、胰腺癌根據(jù)部位分為胰頭癌,胰體尾癌主要胰管上皮細(xì)胞癌多見(jiàn),當(dāng)然也有腺體癌、母細(xì)胞癌等。治療以手術(shù)為主,但胰腺癌因發(fā)現(xiàn)較晚,轉(zhuǎn)移早,很大一部分發(fā)現(xiàn)已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)。 治療效果方面,仍然以根治性手術(shù)為主。他的存活率沒(méi)有做手術(shù)的平均在4個(gè)月,旁路手術(shù)平均在7個(gè)月,根治性手術(shù)平均在16個(gè)月。所以,胰腺癌的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)總體不是很理想。
胰腺癌患者手術(shù)后,主要進(jìn)行管道護(hù)理。 胰腺癌術(shù)后有膽總管支撐引流管、胰腺引流管、胰管引流管,腹腔引流管。膽道支撐引流管要注意觀察,膽汁引流的情況,胰管引流管要注意觀察胰液引流,胰液的顏色,胰液的量,腹腔引流管要注意觀察有無(wú)膽汁漏、胰液漏、腸漏等情況,如出現(xiàn)漏的話,風(fēng)險(xiǎn)較大,可以造成組織溶解,引起大出血。 另外就是要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、腹部胃腸道功能訓(xùn)練、四肢預(yù)防血栓的訓(xùn)練,以及對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心。