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需要做手術(shù)的情況：1、有癥狀的膽囊息肉，它嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。2、單個息肉大于一公分的情況下，我們主張手術(shù)。3、息肉基底比較寬，可能有惡變的風(fēng)險(xiǎn)。4、膽囊息肉合并了膽囊結(jié)石的病人，我們也主張手術(shù)。5、膽囊息肉并發(fā)了膽囊炎、膽囊壁增厚的情況，也主張手術(shù)。

大多數(shù)膽囊息肉是沒有什么癥狀，如果是多發(fā)性的膽囊息肉又在膽囊頸部，容易引起梗阻更容易引起膽囊的炎性改變。主要以右上腹的疼痛為主可以引起膽囊炎的癥狀，包括出現(xiàn)向肩背部的放射引起肩背部的疼痛。膽囊炎出現(xiàn)急性膽囊炎也可以引起壞疽性的膽囊急性炎癥，以及膽囊壞疽穿孔等癥狀。如果出現(xiàn)膽囊急性炎癥甚至穿孔的話，那么就需要急診進(jìn)行膽囊切除術(shù)。

膽囊息肉就是膽囊壁上向膽囊腔內(nèi)突出病變的總稱。它分為良性和惡性的膽囊息肉，良性的主要以膽囊炎癥性病變。惡性的主要有膽囊腺瘤惡變居多。大多數(shù)沒有臨床癥狀但少部分有上腹部不適，如果出現(xiàn)上腹部不適的膽囊息肉，再排除膽道疾病胃十二指腸病變的情況下，原則上主張手術(shù)。如果膽囊息肉在一公分以上、超過50歲以上的患者，另外基底比較寬或者膽囊壁比較厚，又伴有膽囊結(jié)石，這類患者建議手術(shù)，大多數(shù)以腹腔鏡膽囊切除為主，如果膽囊璧基底超過兩公分或兩公分以上的情況，主張開腹手術(shù)這類病人他膽囊癌的可能性比較大。