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      代鴻華
      代鴻華

      肝膽外科 | 副主任醫(yī)師

      擅長
      能熟練地從事本專業(yè)的急、危、重癥病人和復(fù)雜疑難病人的診斷、搶救及治療,熟練地完成本專業(yè)大型、復(fù)雜、疑難的手術(shù)。尤其擅長 腹腔鏡、膽道鏡下微創(chuàng)手術(shù),肝膽胰腫瘤、周圍血管手術(shù)及介入治療、膽道、血管損傷以及復(fù)雜創(chuàng)面的處置。
      醫(yī)生介紹

      畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué),從事普外、肝膽外科臨床工作近30年,曾于1998年、2010年重醫(yī)附一院普外科進(jìn)修,2014年重醫(yī)附一院血管外科進(jìn)修,多次到國內(nèi)知名血管專科參觀交流。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,手術(shù)操作嫻熟、技術(shù)精湛。

      醫(yī)生視頻
      • 下肢深靜脈血栓的分類

        下肢深靜脈血栓主要分為三類:一、中央型,以髂骨段病變?yōu)橹鳌w撵o脈、股腫靜脈這一段血栓形成的凝結(jié)。二、周圍型,以肌間血栓為主。三、混合型,混合型就是周圍型和中央型都有病變,出現(xiàn)深靜脈血栓過后可引起患肢的腫脹甚至出現(xiàn)股青腫。因?yàn)槟[脹形成了血運(yùn)障礙導(dǎo)致肢體壞死甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn),或者截肢風(fēng)險(xiǎn)相對較大。

      • 下肢深靜脈血栓是怎樣形成的

        下肢深靜脈血栓主要是血流在血管內(nèi)流動緩慢或者靜脈壁的損傷,以致高凝狀態(tài)形成血液在血管里面凝結(jié)所致。它主要體現(xiàn)在患者呈高凝狀態(tài),這類病人以腹部手術(shù)、胸部手術(shù)、髖部手術(shù)的患者高發(fā),可達(dá)到百分之40到70。如果是腹部手術(shù)可以達(dá)到百分之60左右。髖關(guān)節(jié)手術(shù)可以達(dá)到百分之70左右。婦科盆腔手術(shù)也可以達(dá)到百分之40到60的發(fā)生率。大多數(shù)患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓是沒有臨床癥狀的,少部分出現(xiàn)下肢的腫脹包括股靜腫,它可能導(dǎo)致動脈的血運(yùn)障礙,造成病人風(fēng)險(xiǎn)性高甚至可能導(dǎo)致切肢死亡等。

      • 膽囊息肉有哪些癥狀

        大多數(shù)膽囊息肉是沒有什么癥狀,如果是多發(fā)性的膽囊息肉又在膽囊頸部,容易引起梗阻更容易引起膽囊的炎性改變。主要以右上腹的疼痛為主可以引起膽囊炎的癥狀,包括出現(xiàn)向肩背部的放射引起肩背部的疼痛。膽囊炎出現(xiàn)急性膽囊炎也可以引起壞疽性的膽囊急性炎癥,以及膽囊壞疽穿孔等癥狀。如果出現(xiàn)膽囊急性炎癥甚至穿孔的話,那么就需要急診進(jìn)行膽囊切除術(shù)。

      • 什么是膽囊息肉

        膽囊息肉就是膽囊壁上向膽囊腔內(nèi)突出病變的總稱。它分為良性和惡性的膽囊息肉,良性的主要以膽囊炎癥性病變。惡性的主要有膽囊腺瘤惡變居多。大多數(shù)沒有臨床癥狀但少部分有上腹部不適,如果出現(xiàn)上腹部不適的膽囊息肉,再排除膽道疾病胃十二指腸病變的情況下,原則上主張手術(shù)。如果膽囊息肉在一公分以上、超過50歲以上的患者,另外基底比較寬或者膽囊壁比較厚,又伴有膽囊結(jié)石,這類患者建議手術(shù),大多數(shù)以腹腔鏡膽囊切除為主,如果膽囊璧基底超過兩公分或兩公分以上的情況,主張開腹手術(shù)這類病人他膽囊癌的可能性比較大。

      • 肝血管瘤的治療

        首先肝血管瘤通過我常見的體檢ct等情況發(fā)現(xiàn)的,基本上沒有臨床癥狀;如果大于5厘米以上的肝血管瘤可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療可以在腹腔鏡下進(jìn)行,肝葉切除手術(shù)也可以在開腹的情況下進(jìn)行,肝葉切除手術(shù)較小的甚至有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的可以進(jìn)行血管瘤周圍的縫扎手術(shù);現(xiàn)在我們科室也可以進(jìn)行肝血管瘤的介入治療,就是通過介入的方式在股動脈建立通道將導(dǎo)管放入,肝動脈選擇供應(yīng)肝動脈的血管進(jìn)行栓塞治療,因?yàn)榇蠖鄶?shù)肝動脈它是因?yàn)榇蠖鄶?shù)肝血管瘤,是肝動脈供血的大概在百分之95左右,所以栓塞的效果相對還是比較理想的,其它的手術(shù)方式也可以穿刺注射硬化劑,也可以進(jìn)行微波射頻消融等治療。