口腔科 | 副主任醫(yī)師
從事口腔臨床工作34年。
種植牙失敗的原因主要有這三個原因,第一個就是自身的原因,有些人做了種植手術(shù)以后,因為種植體是個人工牙根,人工牙根就是一個金屬牙根,金屬牙根植到骨頭里,有的人就出現(xiàn)排異反應,排異就是人工牙根是個外來的東西,我不認識你你就得排出去,就是出現(xiàn)排異反應,所以有的人做了手術(shù)以后等4個月、6個月以后,過來鑲上面的牙冠了,種植體已經(jīng)出現(xiàn)松動這就出現(xiàn)了失敗了。第二個原因就是醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的操作熟練程度,比如種一顆牙一般就剩20、30分鐘,有的人種上1-2個小時也種不完,或者是種植的時候手術(shù)降溫的措施不太夠,所以容易導致種植失敗。第三個因素就是選擇種植體 也特別重要,種植體的長度、寬度,就是種植體的直徑,也影響特別大,有的因為骨量不夠就種上個3毫米、5毫米的這樣深度不夠,等做了牙冠修復一吃力、一負重的時候,過一段時間半年、一年出現(xiàn)了種植體的松動、脫落、掉了,這就是引起它失敗的原因。
我們臨床上接觸到要種牙的患者也經(jīng)常問我們一個問題,我種了牙能用多時間,是不是用了一輩子就可以不用管了,我們一般不直接回答,就說是用我們口腔專業(yè)的標準就是口腔種植的成功率,一般是達到5-10年就算是成功了,但是從開始有了種植牙到現(xiàn)在,種植牙有的人能一直存在20年、30年,也是有的就是受多種因素的影響,就是有的人種完牙以后就不管了,也不定期復查,也不進行種植牙的維護,這樣可能使用的時間要短一點,如果你要是定期來維護,再一個你在使用的時候太過硬的東西,比如堅果、帶骨頭的東西,吃的時候注意點,那你使用的時間就要長一點。如果要是年輕人種了以后什么都咬,反正覺得咬起來和真牙一樣,這樣就影響種植體的壽命,影響它使用時間。
急性牙髓炎疼痛比較劇烈,難以忍受,所以要是暫時吃點普通的止疼藥,牙髓炎的癥狀如果沒有開髓減壓,只能暫時緩解,完全止不了疼。如果要是徹底的止痛,一定要到口腔科開髓減壓,開完髓以后立馬就不疼了,然后后期要進行牙齒的根管治療和牙冠的修復,這樣牙齒就可以保留下來。
急性牙髓炎進行開髓減壓以后,減輕了疼痛,最后就要進行徹底的根管治療,進行根管治療的效果是肯定的,這樣牙齒就可以保留下來,牙齒經(jīng)過根管治療,可以和正常真牙一樣使用,如果牙冠缺損的比較大,或者是缺損的范圍比較廣,這時候要把牙根留下來,做根管治療也要留下來,千萬不能拔錯,但是做牙髓治療,牙髓的神經(jīng)血管,就沒有供應,牙就出現(xiàn)脆性比較大。
孕期出現(xiàn)牙髓炎,疼痛特別劇烈,發(fā)生急性牙髓炎的時候,應該去醫(yī)院進行治療,醫(yī)生是可以給你緩解疼痛,進行開髓減壓,但是進行開髓減壓的時候,一定不能用麻藥,用了麻藥孩子就受到影響,所以要忍住點疼痛,進行開髓減壓,疼痛馬上就能消失,然后后期的治療要進行根管治療,要拍牙片,所以可以緩解一段時間,等分娩以后,再進行徹底的根管治療,也可以暫時姑息治療,就是定期換藥,不要疼痛,還能維持正常的咀嚼,所以孕期牙髓炎,疼痛的時候,可以去醫(yī)院開髓減壓,減緩疼痛,但不要進行牙片,x光的檢查,這樣對孩子有影響。