神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
王維峰，主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師，現(xiàn)任山西中醫(yī)藥大學(xué)針推學(xué)院教授、山西中醫(yī)學(xué)院第三中醫(yī)院腦病一科主任。師從國醫(yī)大師石學(xué)敏院士、呂景山教授，并隨腦病專家鄒憶懷教授、針灸專家趙吉平教授、冀來喜教授學(xué)習(xí)。為國家重點(diǎn)?？疲ㄖ嗅t(yī)腦?。?、重點(diǎn)學(xué)科負(fù)責(zé)人，山西省第二批中醫(yī)領(lǐng)軍人才，山西省第二批優(yōu)秀臨床人才。
治療失眠常用的耳穴，實(shí)際上首選耳穴神門，耳穴神門是在三角窩這個(gè)部位，另外一個(gè)部位可以使用緣中或者耳輪和對(duì)耳輪窩當(dāng)中內(nèi)分泌以及枕在耳垂的后上方有個(gè)枕，這些部位都可以采用耳穴埋豆的方法，用沒有炒過的王不留行籽兒以及小米或者小的磁珠也可以。
藥枕療法對(duì)于失眠的調(diào)理作用主要是有兩個(gè)方面，第一方面是藥枕對(duì)于人體睡眠的一種心理上的調(diào)整作用；第二方面主要是來自于藥枕中藥物選擇，根據(jù)引起患者失眠的原因來選擇不同的藥物。一般可以選擇重鎮(zhèn)安神的藥物，比如藥枕當(dāng)中配些磁石、朱砂或者決明子。另外可以采用適當(dāng)?shù)姆枷闼幬飦碚{(diào)整失眠。
對(duì)于治療失眠的中成藥也應(yīng)該是辨證論治，但是一般來講對(duì)于心神不安的或者一般的失眠，可以使用朱砂安神丸來進(jìn)行治療。對(duì)于老年人引起的失眠，比如心神不交，口干舌燥，心煩以及心中悸動(dòng)不安這種失眠可以選用天王補(bǔ)心丹來進(jìn)行治療。由于心肝火旺以后引起的失眠，可以使用龍膽瀉肝丸。由于心脾兩虛以后引起的失眠，伴隨一些精神倦怠，疲乏無力 或者多夢(mèng)健忘，可采用歸脾丸進(jìn)行治療。
對(duì)于失眠的治療主要分虛實(shí)兩個(gè)方面，從實(shí)證的角度來看有三個(gè)方面，第一方面是由于肝氣郁結(jié)、情志惱怒、肝郁化火、擾動(dòng)神明以后引起的心神不安；第二方面主要是素體有痰濕；第三方面是體內(nèi)有瘀血，阻滯擾動(dòng)神明。從虛證的角度來講，第一是由于陰虛火旺、肝盛陰虛、虛陽上亢，虛火擾動(dòng)神明造成的失眠；第二是氣血不足、脾胃虛弱、氣血虧虛，血虛不能涵養(yǎng)心神而造成失眠；第三是心膽氣虛，造成心中悸動(dòng)不安，夜臥不安造成失眠；第四是由于肝腎陰虛以后造成的肝陽上亢，擾動(dòng)神明而出現(xiàn)的虛證失眠。
中醫(yī)治療失眠和西藥不一樣，中藥治療往往療效更持久，比如針刺治療或者中藥治療遠(yuǎn)期效果更好。中藥治療停藥以后療效更長久，更持續(xù)不會(huì)形成依賴。中醫(yī)是標(biāo)本兼治，不僅僅是可以采用酸棗仁、茯苓這類鎮(zhèn)靜安神的藥物來進(jìn)行治療，更主要的是治本，像氣血不足的可以用歸脾湯，腎精不足的可以采用左歸丸來治療，從根本上來解決失眠。