超聲診斷科 | 副主任技師
方建華，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于中國首屆超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)，具有全面的超聲診斷與介入治療技術(shù)。
會(huì)影響哺乳。生乳腺膿腫的這一側(cè)的乳房，我們是不建議去喂奶，因?yàn)榭赡軙?huì)把膿液混到乳汁里給寶寶喂進(jìn)去了。很多時(shí)候乳腺膿腫的病人，他可能還需要掛點(diǎn)鹽水、吃點(diǎn)消炎藥，最后都會(huì)進(jìn)入乳汁，給寶寶喂奶的同時(shí)，也是等于把抗生素帶到寶寶的體內(nèi)去，或多或少可能會(huì)有點(diǎn)影響。
乳腺膿腫最常見就是哺乳期，當(dāng)然還有部分特殊的乳腺膿腫。比如漿細(xì)胞性乳腺炎，這種不見于哺乳期，任何時(shí)候，中青年的女性都可以發(fā)漿細(xì)胞乳腺炎，而且這批漿細(xì)胞乳腺炎，它病程遷延會(huì)很長(zhǎng)。除了超聲介入治療以外，還需要中藥的治療、需要有內(nèi)服中藥，甚至于可能有些治療是要把中藥的藥渣，敷在腫塊的上面才會(huì)好。
乳腺膿腫超聲介入治療效果還是很可觀的。首先如果說這個(gè)膿腫，能夠完全液化的話，能夠完全抽干凈再?zèng)_洗的話，這個(gè)好起來會(huì)比較快。我們也做過幾百類的乳腺膿腫，基本上在一個(gè)月，從發(fā)現(xiàn)到結(jié)束這個(gè)病完成大概一個(gè)月就可以把乳腺膿腫治療徹底。當(dāng)然最快的可能來個(gè)兩三次，就不需要來了，慢的三個(gè)多月的也有，跟外科手術(shù)比還是快了很多。我在外科待了三個(gè)月，就是給乳腺膿腫的病人換藥，換了三個(gè)月，從我進(jìn)去那天起，到我已經(jīng)離開外科了，她乳腺膿腫還是住在外科病房，需要每天不停的往里面填凡士林紗條，然后貼進(jìn)去，把舊的篩除拔出來，再把新的紗條塞進(jìn)去，所以乳腺膿腫其實(shí)病程很長(zhǎng)的一個(gè)過程。
乳腺膿腫現(xiàn)在也非常的常見，從今年到現(xiàn)在已經(jīng)有一百多個(gè)乳腺膿腫在我們超聲介入中心處理了。經(jīng)常有人問什么樣的膿腫需要來處理，首先就要做一個(gè)普通的超聲，做個(gè)B超看一看乳腺膿腫的大小，范圍，首先要判斷，這個(gè)里面膿腫已經(jīng)液化了，是膿了，才需要來做。如果還是單純的早期液化只有一點(diǎn)點(diǎn)，或者干脆就是一個(gè)乳腺炎，沒有膿的話，是沒辦法來做超聲介入的。那么還有一種乳腺膿腫，它是形成像網(wǎng)格狀的，或者就是漁網(wǎng)一樣的，就液化的就不完全，就一個(gè)小格，這種膿腫如果說來做引流的話，效果也不是很好的，當(dāng)然有些人性子比較急，就要抽點(diǎn)出來去做個(gè)培養(yǎng)，判斷一下膿液，對(duì)什么樣的細(xì)菌敏感做培養(yǎng)的話，只要稍微有一點(diǎn)點(diǎn)就可以用針頭去抽點(diǎn)出來做培養(yǎng)是可以的。如果作為治療乳腺膿腫的引流的話，當(dāng)然液化越多越充分，越完全效果越好。