皮膚科 | 副主任醫(yī)師
灌南縣人民醫(yī)院,皮膚科,副主任醫(yī)師。
狐臭微創(chuàng)手術(shù)切口2.5cm,不切除腋窩皮膚,把皮膚和皮下組織進行分離,分離的范圍和腋窩腋毛分布的范圍相同,然后將皮下含有大汗腺的組織清理干凈,再讓皮膚原位愈合,傷口愈合后瘢痕不明顯,這種方法創(chuàng)傷小,傷口愈合后不影響手臂抬舉功能。
手術(shù)適應(yīng)癥:(1)適用于所有的狐臭(腋臭)、多汗癥患者及經(jīng)其他方法治療復(fù)發(fā)的患者。(2)永久性清除腋毛的患者,擔(dān)心其他手術(shù)瘢痕過大影響美觀的女性患者。(3)智力正常或接近正常以利于術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。(4)女性避開月經(jīng)期,以免加重出血,形成血腫。(5)年齡:腋下大汗腺開始發(fā)育,一般年齡10~16歲以上。(6)通過非手術(shù)方式不能得到滿意的改善的患者 (7)對于手術(shù)的外觀要求較高的患者。手術(shù)禁忌癥:(1)全身無外科手術(shù)禁忌征。(2)腋區(qū)無瘢痕增生、潰瘍、炎癥等。(3)非過敏體質(zhì)等。(4)嚴重糖尿病患者。(5)具有肺部疾病病史者或曾做過胸腔手術(shù)者。(6)全身情況存在一些異常問題。(7) 局部情況異常; (8)女性的月經(jīng)期和妊娠期最好盡量避免手術(shù)。(9) 嚴重疤痕體質(zhì)。(10)患者的心理預(yù)期太高。
腋臭術(shù)后的護理極為重要,腋臭手術(shù)后禁食辛辣刺激食品,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,辛辣食品、膏梁厚味、高糖、高脂肪易造成體內(nèi)微循環(huán)不正常,過多的不飽和脂肪通過汗腺排出體外,由表皮細菌將其分解,產(chǎn)生難聞的異臭味。因此除腋臭手術(shù)治療好后應(yīng)注意飲食清淡,少吃高糖、高脂肪的食物,除腋臭手術(shù)后少吃辛辣刺激性的食物。如辣椒,煙、酒及易產(chǎn)生異味的物質(zhì)如大蔥、大蒜苗等。除腋臭手術(shù)后提高自身的免疫能力,部分患者由于體質(zhì)差,免疫力不強,整個腋下腺體微循環(huán)未調(diào)整過來,不能抵御細菌的入侵再次出現(xiàn)復(fù)發(fā),因此未用完的藥品妥善保存,治愈后,居住環(huán)境應(yīng)保持空氣流通、干燥、勤換衣服,保持腋下干爽。不需要抹藥,避免藥物引起的過敏反應(yīng)。不要提重物,以免對傷口恢復(fù)產(chǎn)生影響。
1、血腫:除腋臭手術(shù)后血腫是較常見的并發(fā)癥,如果處理不及時,可能導(dǎo)致皮瓣皮膚壞死、切口感染和延遲愈合等嚴重后果。2、皮下積液:一般發(fā)生于引流管拔出數(shù)日后,皮膚與創(chuàng)面沒有貼敷緊密,上肢活動過多,皮下持續(xù)滲液形成皮下積液,觸之皮下有波動感。抽吸后可見淡黃色血清樣液體。3、皮膚壞死:這是除腋臭手術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥。如發(fā)現(xiàn)切口感染應(yīng)及時換藥處理,天氣炎熱應(yīng)勤換藥。4、切口裂開和延遲愈合:多見于術(shù)后血腫、皮下積液、切口感染、皮膚壞死等并發(fā)癥后,或上肢劇烈活動后刀口裂開。5、異味殘留:主要是頂泌汗腺清除不徹底,清除的范圍和層次不夠所致。6、皮膚瘀斑:術(shù)后術(shù)區(qū)周圍皮膚出現(xiàn)淤斑,主要是術(shù)后包扎太緊,皮下創(chuàng)面發(fā)生血腫,周圍皮膚也可出現(xiàn)瘀斑。