皮膚科 | 副主任醫(yī)師
灌南縣人民醫(yī)院，皮膚科，副主任醫(yī)師。
腋臭微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、療效確切，術(shù)后腋窩適當(dāng)包扎即可，上肢活動(dòng)受限不明顯，術(shù)后感染幾率小、瘢痕也不明顯，無功能影響，對(duì)女性患者還具有消除腋毛的美容效果?？蓮母旧闲郧宄a(chǎn)生異味的大汗腺，改變了治療腋臭的傳統(tǒng)治療破壞大容易復(fù)發(fā)的難點(diǎn)，它安全、可靠、無痛、不改變皮膚外觀，保證治療效果，對(duì)經(jīng)激光、手術(shù)、外擦藥、電離子燒灼、硬化劑注射等治療失敗者，治療更有效。腋臭微創(chuàng)手術(shù)缺點(diǎn)：缺點(diǎn)是腋下會(huì)留一個(gè)小疤，影響上肢的活動(dòng)功能，特別是疤痕體質(zhì)者更不適宜。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，改善的程度要差些，雖然是微創(chuàng)，但還是需要2周左右的恢復(fù)期是損傷太大，由于縫合時(shí)皮膚張力大，限制了雙上肢活動(dòng)功能，易造成傷口感染、縫線脫落，造成較大的手術(shù)疤痕，影響上肢的活動(dòng)功能。
狐臭微創(chuàng)手術(shù)切口2.5cm，不切除腋窩皮膚，把皮膚和皮下組織進(jìn)行分離，分離的范圍和腋窩腋毛分布的范圍相同，然后將皮下含有大汗腺的組織清理干凈，再讓皮膚原位愈合，傷口愈合后瘢痕不明顯，這種方法創(chuàng)傷小，傷口愈合后不影響手臂抬舉功能。
手術(shù)適應(yīng)癥：(1)適用于所有的狐臭(腋臭)、多汗癥患者及經(jīng)其他方法治療復(fù)發(fā)的患者。(2)永久性清除腋毛的患者，擔(dān)心其他手術(shù)瘢痕過大影響美觀的女性患者。(3)智力正?；蚪咏Ｒ岳谛g(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。(4)女性避開月經(jīng)期，以免加重出血，形成血腫。(5)年齡：腋下大汗腺開始發(fā)育，一般年齡10~16歲以上。(6)通過非手術(shù)方式不能得到滿意的改善的患者 (7)對(duì)于手術(shù)的外觀要求較高的患者。手術(shù)禁忌癥：(1)全身無外科手術(shù)禁忌征。(2)腋區(qū)無瘢痕增生、潰瘍、炎癥等。(3)非過敏體質(zhì)等。(4)嚴(yán)重糖尿病患者。(5)具有肺部疾病病史者或曾做過胸腔手術(shù)者。(6)全身情況存在一些異常問題。(7) 局部情況異常； (8)女性的月經(jīng)期和妊娠期最好盡量避免手術(shù)。(9) 嚴(yán)重疤痕體質(zhì)。(10)患者的心理預(yù)期太高。
腋臭術(shù)后的護(hù)理極為重要，腋臭手術(shù)后禁食辛辣刺激食品，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，辛辣食品、膏梁厚味、高糖、高脂肪易造成體內(nèi)微循環(huán)不正常，過多的不飽和脂肪通過汗腺排出體外，由表皮細(xì)菌將其分解，產(chǎn)生難聞的異臭味。因此除腋臭手術(shù)治療好后應(yīng)注意飲食清淡，少吃高糖、高脂肪的食物，除腋臭手術(shù)后少吃辛辣刺激性的食物。如辣椒，煙、酒及易產(chǎn)生異味的物質(zhì)如大蔥、大蒜苗等。除腋臭手術(shù)后提高自身的免疫能力，部分患者由于體質(zhì)差，免疫力不強(qiáng)，整個(gè)腋下腺體微循環(huán)未調(diào)整過來，不能抵御細(xì)菌的入侵再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因此未用完的藥品妥善保存，治愈后，居住環(huán)境應(yīng)保持空氣流通、干燥、勤換衣服，保持腋下干爽。不需要抹藥，避免藥物引起的過敏反應(yīng)。不要提重物，以免對(duì)傷口恢復(fù)產(chǎn)生影響。
1、血腫：除腋臭手術(shù)后血腫是較常見的并發(fā)癥，如果處理不及時(shí)，可能導(dǎo)致皮瓣皮膚壞死、切口感染和延遲愈合等嚴(yán)重后果。2、皮下積液：一般發(fā)生于引流管拔出數(shù)日后，皮膚與創(chuàng)面沒有貼敷緊密，上肢活動(dòng)過多，皮下持續(xù)滲液形成皮下積液，觸之皮下有波動(dòng)感。抽吸后可見淡黃色血清樣液體。3、皮膚壞死：這是除腋臭手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥。如發(fā)現(xiàn)切口感染應(yīng)及時(shí)換藥處理，天氣炎熱應(yīng)勤換藥。4、切口裂開和延遲愈合：多見于術(shù)后血腫、皮下積液、切口感染、皮膚壞死等并發(fā)癥后，或上肢劇烈活動(dòng)后刀口裂開。5、異味殘留：主要是頂泌汗腺清除不徹底，清除的范圍和層次不夠所致。6、皮膚瘀斑：術(shù)后術(shù)區(qū)周圍皮膚出現(xiàn)淤斑，主要是術(shù)后包扎太緊，皮下創(chuàng)面發(fā)生血腫，周圍皮膚也可出現(xiàn)瘀斑。