消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
陳宏慈，副主任醫(yī)師，消化內(nèi)科專業(yè)碩士。從事內(nèi)科臨床工作十余年。
老年人往往多病共存，同時(shí)使用了多種藥物，所以對(duì)老年人用藥，講究合理用藥。對(duì)于老年人有一些常用的用藥原則。比如說第一個(gè)，就是五種藥物原則。一般來說，老年人如果同時(shí)服用藥物達(dá)到五種以上的時(shí)候，它的副作用就會(huì)增加，所以盡量控制藥物的種類。第二個(gè)原則就是受益的原則。就是在用藥的時(shí)候，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，要保證受益和風(fēng)險(xiǎn)的比例大于一，盡量讓患者受益。第三個(gè)原則就是擇時(shí)的原則。就是根據(jù)晝夜節(jié)律的變化，或者人體的生理的變化，確定這個(gè)患者服藥的時(shí)間。第四個(gè)原則就是暫停原則。如果老年人一旦服用某種藥物出現(xiàn)了新的癥狀，那么首先要考慮，可能是這個(gè)藥物引起的，首先就要停用這個(gè)藥物，再來進(jìn)行進(jìn)一步的觀察。患者還有一些非藥物的原則，所以就是在老年人中間，一定要做到合理用藥，提高藥物的療效，減少它不良的反應(yīng)。
老年人的常見病，比如說高血壓，糖尿病，再就是腦血管疾病，慢性阻塞性肺疾病，再就是冠心病，再就是骨質(zhì)疏松癥，老年性癡呆，還有前列腺增生，這都是老年科常見的一些疾病。老年人同時(shí)有很多疾病，比如說七八種，十幾種疾病，有時(shí)候用藥，也是很多種藥同時(shí)合用。一般來說，老年人如果同時(shí)服用藥物，達(dá)到五種以上的時(shí)候，它的副作用就會(huì)增加，所以我們盡量控制藥物的種類，在于本身年齡大了之后，肝腎功能都會(huì)減退一些，所以他們面臨的問題會(huì)比較多。
從萬物的生長(zhǎng)規(guī)律來，是春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏，從人體的生長(zhǎng)規(guī)律來說，冬季也是人藏津氣比較好的時(shí)機(jī)，所以在冬季進(jìn)補(bǔ)是比較科學(xué)的，是符合自然界的規(guī)律的。經(jīng)過春夏秋三個(gè)季節(jié)的消耗，人體的臟腑功能出現(xiàn)衰退，氣血津液出現(xiàn)耗傷，通過冬季的進(jìn)補(bǔ)，就可以使人體的氣血津液得到恢復(fù)。
