消化內科 | 副主任醫(yī)師
消化內科碩士，2008年于浙江大學畢業(yè)。
膽石癥的病人吃不吃油膩東西，我們還是再回到這張圖，我們把膽管的結石拿掉，或者說把你的膽囊的結石拿掉，結石拿掉了之后最擔心復發(fā)，就是說它這邊下來之后，比例有失調，或者說是膽囊拿掉之后，膽管增寬，它流速減慢了之后，更容易沉積，把這些容易沉積的因素給它去掉，就是要加快它的流速，那怎么加快它的流速呢，就是前面說到的，哪些食物是容易加快它流速的，膽汁分泌會增多的，有油脂類的，所以在處理了膽囊結石，或者處理完膽管結石之后的病人，們往往醫(yī)生的建議，不要吃油膩，要吃清淡飲食，我們是會建議適量的攝入一些油脂以促進膽汁的分泌增加，可以讓膽汁能更稀薄一點，減少膽色素和膽固醇類結石的形成，降低結石的復發(fā)率。
膽石癥引起胰腺炎的原因最關鍵在這個口子，就是我們膽道跟胰腺交匯的地方。所有膽汁都要經(jīng)過這里到腸道里面，所以我們的胰液要經(jīng)過這里到達腸道，叫做壺腹部這個地方如果有石頭那么我們胰液分泌會不通暢。胰液本身是一個消化酶，它可以消化各種各樣的食物，胰液正常的情況下，它在胰腺里不消化胰腺因為它沒有膽汁的激活，胃液的中和。如果到了這里我們的胰液就碰到膽汁了，又出不去，甚至膽汁可能會順著胰管往胰腺走，那么胰酶可能就會激活了自身的炎癥反應就開始了。膽囊如果有特定的情況下，經(jīng)過收縮，膽囊的結石也有可能順著這里出去。同樣肝內膽管它雖然樹杈型的，有部分結石也會因順著這個到這里堵牢了，引起我們胰液分泌不暢之后，胰腺就開始一個自身的消化。一開始的時候是無菌性的炎癥、胰腺炎，再往后胰腺炎越來越厲害可能會引起肺或者腹腔高壓、胸腔積液、腹腔的感染。甚至嚴重的病人可能會有危及生命。所以說膽道引起的胰腺炎叫急性膽源性胰腺炎，比較兇險。