泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
副研究員，現(xiàn)任科研處副處長，自2002年起在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院泌尿外科工作,歷任住院醫(yī)師,主治醫(yī)師,副主任醫(yī)師。
去勢抵抗前列腺癌：前列腺癌的生長與雄激素睪酮密不可分，當(dāng)睪酮越高的時(shí)候，前列腺癌的細(xì)胞會(huì)得到生長，所以通常采用的針對(duì)晚期前列腺癌的治療，也就是去除睪酮，腫瘤細(xì)胞就會(huì)萎縮，但是往往經(jīng)過兩到三年之后，病人的腫瘤就不再受雄激素的控制，會(huì)繼續(xù)的瘋長，把這個(gè)階段稱之為去勢抵抗前列腺癌。
前列腺癌患者在術(shù)后需要做以下檢查：1、需要查血，檢測PSA，如果手術(shù)已經(jīng)能夠完整的切除腫瘤，在術(shù)后兩到三個(gè)月PSA可以降到0，甚至檢測不到；2、如果PSA沒有降到0以下，會(huì)懷疑出現(xiàn)局部的腫瘤殘存或者腫瘤的進(jìn)展，可以局部做CT、核磁發(fā)現(xiàn)這些殘存的癌灶；3、PSA檢測可以檢測出新發(fā)的或漏掉的極小的轉(zhuǎn)移病灶。
前列腺癌根治術(shù)的患者推薦在術(shù)后每三個(gè)月復(fù)查一次，因?yàn)楦鶕?jù)前列腺癌PSA的半衰周期，如果手術(shù)做的非常完美，前列腺的組織全部切除，在術(shù)后三個(gè)月左右PSA可以降到0或者測不到的水準(zhǔn)。另外在術(shù)后六個(gè)月或者十二個(gè)月是觀察尿控最好階段。
前列腺癌的復(fù)發(fā)率不能一概而論，取決于病人在初診時(shí)前列腺癌的分期，也就是腫瘤是局限在前列腺內(nèi)還是已經(jīng)長到了前列腺外，還是已經(jīng)造成了全身的轉(zhuǎn)移。用顯微鏡觀察癌細(xì)胞惡性增殖的強(qiáng)度，如果惡性度很高也容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以在臨床上會(huì)綜合考慮患者的臨床分期以及腫瘤細(xì)胞的惡性程度來預(yù)判復(fù)發(fā)率。