泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
副研究員,現(xiàn)任科研處副處長(zhǎng),自2002年起在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院泌尿外科工作,歷任住院醫(yī)師,主治醫(yī)師,副主任醫(yī)師。
影響膀胱癌的預(yù)后的因素主要有兩大類(lèi):一、膀胱癌長(zhǎng)的深度,深度對(duì)膀胱癌的預(yù)后最為重要;2、腫瘤切下來(lái)以后,病理科專(zhuān)家在顯微鏡下看的報(bào)告,如果看到這些腫瘤惡性的增殖,那么就是Z3期的腫瘤、高度惡性的腫瘤,預(yù)后就差,如果是低度惡性的腫瘤,那么即使復(fù)發(fā)一般也不會(huì)進(jìn)展。所以泌尿外科醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)膀胱癌長(zhǎng)的深度以及它的惡性程度來(lái)綜合的判斷。
經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)最大的優(yōu)勢(shì)就是創(chuàng)傷非常小,患者恢復(fù)非常的快,一般經(jīng)過(guò)專(zhuān)科訓(xùn)練的泌尿外科醫(yī)師都可以很快的掌握這項(xiàng)手術(shù),只要在術(shù)中腫瘤切的足夠深、深度夠、足夠廣,把周?chē)】档陌螂捉M織也稍微切一點(diǎn)就可以,盡量的避免腫瘤的復(fù)發(fā)。患者一般在術(shù)后要放尿管,大約放兩到三天,術(shù)后可能要接上膀胱沖洗,所以術(shù)后第一天會(huì)覺(jué)得膀胱區(qū)有一些尿頻尿急、刺痛的表現(xiàn),但是這些癥狀很快的就會(huì)消失。
尿道電切術(shù)學(xué)名統(tǒng)稱(chēng)為經(jīng)尿道、膀胱腫瘤電切術(shù),也就是通過(guò)病人的尿道,伸到膀胱里面就觀察到腫瘤在膀胱生長(zhǎng)的部位,要求就是比如腫瘤在這里就沿著腫瘤大約2公分左右,把腫瘤和周邊的正常組織都切下來(lái)。
膀胱癌有一定的遺傳背景。膀胱癌的遺傳不像某些血液腫瘤或者某些與生活環(huán)境有關(guān)的腫瘤,它的遺傳背景沒(méi)有那么強(qiáng),但是也有明確的調(diào)查顯示在一個(gè)家族中如果有膀胱癌的病史,那么子女得膀胱癌的概率就會(huì)比一般人群顯著的上升。