泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
副研究員,現(xiàn)任科研處副處長(zhǎng),自2002年起在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院泌尿外科工作,歷任住院醫(yī)師,主治醫(yī)師,副主任醫(yī)師。
目前科學(xué)上還沒(méi)有定論表明前列腺鈣化會(huì)導(dǎo)致前列腺癌。前列腺鈣化通常是前列腺炎典型的代表性的B超影像,代表了過(guò)去或者現(xiàn)在有的前列腺部的炎癥而不是腫瘤,這個(gè)炎癥會(huì)不會(huì)誘發(fā)前列腺癌,在科學(xué)上還沒(méi)有定論,如果體檢報(bào)告上只是提示前列腺的鈣化,一般只是懷疑這個(gè)地方有炎癥,不懷疑這是腫瘤的表現(xiàn)。
晚期前列腺癌的癥狀非常的多,主要有以下幾類:1、前列腺的解剖位置向上、向內(nèi)會(huì)壓迫,影響尿道,導(dǎo)致排尿不暢;2、如果腫瘤侵犯到了尿道,會(huì)導(dǎo)致血尿;3、前列腺的后方是直腸,腫瘤如果再壓迫到直腸,會(huì)導(dǎo)致腸梗阻的癥狀,病人停止排氣排便;3、前列腺癌特別容易轉(zhuǎn)移到骨頭,引起骨痛;4、還有消瘦、食欲減退、體重下降等癥狀。
前列腺癌沒(méi)有早期癥狀??梢酝ㄟ^(guò)泌尿外科醫(yī)生做直腸指診的方法發(fā)現(xiàn)前列腺質(zhì)地變硬,從而早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌。如果腫瘤已經(jīng)到了晚期,要做更好的檢測(cè),比如通過(guò)滴血檢測(cè)里面前列腺癌的抗原有沒(méi)有升高,包括最近在開(kāi)展的前列腺癌健康指數(shù)是一種更新型的前列腺癌的流標(biāo),可以更精準(zhǔn)的告訴病人得前列腺癌的概率。
前列腺癌不會(huì)直接導(dǎo)致陽(yáng)萎。陰莖勃起功能障礙和前列腺癌是一個(gè)伴發(fā)的疾病,并不是由腫瘤直接產(chǎn)生,而是因?yàn)檫@兩類疾病的高發(fā)人群都非常的相似,陽(yáng)萎是腫瘤造成的,兩者之間并沒(méi)有本質(zhì)的關(guān)系。
腸梗阻是前列腺癌發(fā)展到晚期非常少見(jiàn)的癥狀。當(dāng)前列腺部長(zhǎng)了腫瘤,腫瘤日益增大,向后壓迫了直腸,造成管腔變細(xì),早期病人會(huì)出現(xiàn)排便困難、便秘這類非特異癥狀,到了晚期,甚至部分病人的腸腔內(nèi)被前列腺癌所壓迫,變成很窄的小縫,導(dǎo)致腸梗阻的癥狀。