泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
副研究員,現(xiàn)任科研處副處長,自2002年起在首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院泌尿外科工作,歷任住院醫(yī)師,主治醫(yī)師,副主任醫(yī)師。
尿道電切術會導致并發(fā)癥。尿道電切術最常見的并發(fā)癥就是把膀胱切穿了,在術中為了保證腫瘤切得足夠深一定要切到膀胱的肌層,為了完整切除腫瘤有可能會把膀胱切穿,膀胱切穿可能尿管多放幾天病人就會恢復。在專科醫(yī)生看來寧可膀胱有可能的穿孔,也一定要把腫瘤全部切干凈,這樣腫瘤復發(fā)乃至后一步進展的概率才會明顯的降低。
經(jīng)尿道電切術的適應人群主要是表淺性的膀胱癌患者,也就是腫瘤的浸潤深度沒有達到膀胱肌層的這一類患者。這個手術的特點是手非常簡便,經(jīng)過尿道就可以操作,而且患者恢復非常的快,一般來說術后三到四天即可出院,在術后五天可以得知病理的結果,根據(jù)腫瘤浸潤的深度以及惡性程度進一步制定膀胱腫瘤灌注化療的方案。膀胱腫瘤最可怕的一點是它的復發(fā)性,一般來講整體的復發(fā)概率有30%到40%,還有部分的腫瘤患者即使做了電切術后也會持續(xù)的出現(xiàn)腫瘤的進展或者在其他的部位有轉(zhuǎn)移,所以一定要定期在門診復查。
長期的尿路感染會導致膀胱癌。這種長期一般的是定義在十年甚至幾十年的基礎之上,急性尿路感染一般是不會導致膀胱癌的,但是對于有尿路畸形或者說膀胱結石,已經(jīng)十年、數(shù)十年都沒有處理,長期得不到醫(yī)治,這樣的話膀胱內(nèi)的細菌就會增殖,包括膀胱內(nèi)的炎癥就會誘發(fā)腫瘤的產(chǎn)生,長期的慢性感染會導致膀胱細胞的惡性的增殖,經(jīng)過十年甚至數(shù)十年的積累,就會逐漸的誘發(fā)成為膀胱癌。
膀胱癌患者的尿液最常出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,尤其是中老年的男性,包括女性,如果早晨在排尿的時候,發(fā)現(xiàn)在馬桶里有一些類似黑色的血塊、尿色發(fā)紅,但是排尿時不痛,一定要引起高度的重視,因為尿中有血,絕對是膀胱或者是泌尿系統(tǒng)出了大問題的先兆,一定要及時找專科大夫進行B超乃至膀胱鏡的檢查才不至于漏診。
兒童和青少年得前列腺癌的概率是有的。前列腺癌是一種中老年男性常見的腫瘤,兒童青少年發(fā)病率非常的低,總體來說前列腺癌重點關注的人群還是那些50歲以上的中老年男性,特別是有家族史的或者父系的長輩如果有了前列腺癌,那么得前列腺癌的概率就會比那些沒有家族史的人高達20倍以上。