泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
詹勝利 醫(yī)學(xué)碩士,從事泌尿外科專業(yè)多年,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
前列腺癌的預(yù)防一般來(lái)說(shuō),主要針對(duì)高危人群的預(yù)防,比如家里有過(guò)家族史,或者家里的父親、兄弟,得過(guò)前列腺癌的人群,建議患者要做定期的篩查,定期的相關(guān)的一些PSA的檢查。一般人群建議患者飲食上注意,不要吃油膩的,或者脂肪含量比較高的,高能量的一些食物,多吃一些白肉,比如魚(yú)肉,注意定期每年做一個(gè)體檢,像男性一般過(guò)了50歲以上,每年都要做一個(gè)B超前列腺的體檢,最好每年能夠做一次PSA的檢查,對(duì)于預(yù)防都是很有作用的。
前列腺癌手術(shù)以后,有一些病人還是會(huì)復(fù)發(fā)。如果有復(fù)發(fā),為了預(yù)防復(fù)發(fā),建議患者定期要做相關(guān)的檢查,PSA的檢查或者B超或者CT,或者核磁的檢查。所以前列腺術(shù)后的復(fù)發(fā)還是有可能的,有時(shí)候影像學(xué)上,即使沒(méi)有復(fù)發(fā),但是還是要看PSA,有些病人的PSA的手術(shù)以后,如果出現(xiàn)反彈,超過(guò)了10或者超過(guò)20的時(shí)候,即使在影像學(xué)CT、B超,核磁或者胸片,沒(méi)有發(fā)生問(wèn)題的時(shí)候,還有一種專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫做生化復(fù)發(fā),就是前列腺癌指標(biāo)發(fā)生了復(fù)發(fā),這種復(fù)發(fā)也要提醒患者,要注意做相對(duì)的處理,找醫(yī)生就診。
前列腺癌術(shù)后復(fù)查,一般要求患者,至少要在三個(gè)月左右,要到醫(yī)院來(lái)做相關(guān)的血清的PSA的檢查,可能醫(yī)生會(huì)建議患者,做一些B超 CT或者核磁的檢查,這根據(jù)不同的病情做一個(gè)選擇,所以PSA的檢查應(yīng)該還是比較重要的,因?yàn)檫@種PSA檢查對(duì)于疾病的恢復(fù)情況,還有對(duì)于不能夠切除的前列腺癌,能夠了解疾病的進(jìn)展,或者是PSA指標(biāo),能夠相對(duì)地反應(yīng)出疾病有沒(méi)有在加重,有沒(méi)有在進(jìn)展,有沒(méi)有在出現(xiàn)一些其他的問(wèn)題,所以PSA還是檢查很重要的。
前列腺患者術(shù)后一般來(lái)說(shuō),應(yīng)該遵醫(yī)囑,然后定期地做相關(guān)的血液的檢查,查血的PSA,當(dāng)然有些醫(yī)生可能會(huì)要求患者,做CT 或者核磁,看看局部的情況怎么樣,還有一些醫(yī)生可能會(huì)要求患者注意定期地要來(lái)醫(yī)院做一個(gè)隨訪,看看患者一個(gè)排尿的情況,對(duì)于控尿的情況怎么樣,這方面也是很重要的。
前列腺癌患者手術(shù)以前,一般來(lái)說(shuō)患者需要做一些相關(guān)的檢查,除了常規(guī)了解患者的心肺功能,身體各方面其他器官的以外,還會(huì)做術(shù)前的前列腺的CT,或者核磁明確癌癥細(xì)胞在前列腺組織當(dāng)中的位置。最好能夠做前列腺的病理檢查,就是穿刺活檢,因?yàn)榍傲邢俚拇┐袒顧z對(duì)于前列腺的診斷是最重要的,有了前列腺的病理組織的檢查,對(duì)于前列腺的診斷是能夠確診是最重要的重要指標(biāo)。