泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
詹勝利 醫(yī)學(xué)碩士,從事泌尿外科專業(yè)多年,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
導(dǎo)致前列腺癌的原因,現(xiàn)在只是通過流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)發(fā)生前列腺癌的病人當(dāng)中,可能有些生活習(xí)慣需要多注意,特別是一些像有些病人,吃高營(yíng)養(yǎng)、高熱量、紅肉,這些東西比較多的病人,前列腺癌的發(fā)生率比較高,所以建議患者盡量飲食結(jié)構(gòu)上注意,不要吃一些油膩的,肉類的東西。再一方面就是有些病人,因?yàn)榧覍僮?,父親或者兄弟都發(fā)生過前列腺癌,他們前列腺癌的發(fā)生率也比較高。所以注意定期地體檢,注意定期地復(fù)查,看看有沒有前列腺癌的潛在的指標(biāo)。
前列腺癌的惡性程度一般來說,在人體的癌癥當(dāng)中屬于比較低的惡性程度,一般來說病程都比較長(zhǎng),有的可能病程能夠達(dá)到五年以上,或者十年以上,而且前列腺癌現(xiàn)在在治療上也是有很多方法的,比如做前列腺癌根治,或者做內(nèi)分泌治療,或者放射性治療,或者放射的粒子植入,這些東西都可以對(duì)前列腺癌起到很好的治療作用。即使是有了前列腺癌,及時(shí)地處理,生活質(zhì)量或者遠(yuǎn)期壽命,預(yù)期壽命也都會(huì)非常好,不用太緊張。
前列腺癌的高發(fā)人群,一般來說還是多見于有家族史的人群,再一個(gè)跟生活習(xí)慣有關(guān),比如經(jīng)常吃高營(yíng)養(yǎng)、高熱量、高脂肪的東西,一般來說,吃紅肉這些病人當(dāng)中,前列腺癌的發(fā)生率相對(duì)高一些,像歐美男性的前列腺癌發(fā)生率都很高,就是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣,飲食節(jié)奏跟我們不一樣,亞洲人相對(duì)來說吃谷物或者米面比較多,而歐美人來說,吃肉類含量比較高,所以在他們當(dāng)中得前列腺癌的發(fā)生率比較高,所以這也是前列腺癌的高發(fā)人群的一個(gè)特點(diǎn)。
晚期前列腺癌的臨床表現(xiàn),有時(shí)候可能會(huì)有一些血尿,或者是排尿費(fèi)力的問題,或者是有時(shí)候會(huì)陰部不舒服的癥狀。當(dāng)然還有一些病人,因?yàn)橥砥谇傲邢侔┫蜻h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,向骨轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移,這種時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一些因?yàn)楣寝D(zhuǎn)移導(dǎo)致的疼痛,有時(shí)候骨轉(zhuǎn)移到雙側(cè)的股骨,或者轉(zhuǎn)移到腰椎、肋骨,都會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的一些癥狀,在這個(gè)時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一種疼痛,這種疼痛有時(shí)候可能需要止痛的藥物,做一些其他的處理,所以前列腺癌的臨床癥狀方面的問題。
各種原因都會(huì)導(dǎo)致排尿困難,比如良性的前列腺增生可以導(dǎo)致,或者泌尿系結(jié)石或者膀胱結(jié)石,尿道結(jié)石也會(huì)導(dǎo)致患者排尿困難。急性的前列腺炎或者是前列腺痛,導(dǎo)致患者感覺排尿不舒服,排尿費(fèi)力,都可以導(dǎo)致排尿困難。所以不是排尿困難就一定是前列腺癌,排除這些其他的問題以后,如果患者通過一些相關(guān)檢查,出現(xiàn)了這種前列腺癌的指標(biāo),提示前列腺里面有癌癥的問題,才能夠診斷前列腺癌。但是前列腺癌的病人不一定會(huì)出現(xiàn)排尿困難,有些人可能會(huì)有一些尿路梗阻的癥狀,就是排尿肥力,但是有些病人排尿基本上都是正常的,但是也是前列腺癌。