普通外科 | 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院,普外科,副主任醫(yī)師。
其實很多肥胖的女性因為合并有多囊卵巢出現(xiàn)這種月經(jīng)紊亂不排卵的問題,其實肥胖本身是會導(dǎo)致不孕的問題的,那么做完減重手術(shù)以后,隨著體重的下降、多囊的緩解、例假的正常是可以改善這個不孕的問題的,所以做完減重代謝手術(shù)不但不會影響懷孕的問題,還可以解決不孕的問題。
從外科的角度定義糖尿病是否被治愈有一個評判的標準,就是做完手術(shù)以后患者完全脫離藥物,糖化血紅蛋白僅僅靠飲食和運動的控制,就可以達標在六以下就定義為完全的緩解,如果這個時間能夠達到五年以上就定位為長期緩解,其實達到五年以上就可以理解為通過減重代謝手術(shù)可以根治了糖尿病。
出現(xiàn)減重平臺期不要著急、心慌,這是身體一個自我保護反應(yīng)的表現(xiàn),其實做完手術(shù)以后更愿意看到的是身體出現(xiàn)這種螺旋式的體重下降,就是降降停停再降再停,就一定要出現(xiàn)減重的平臺期,這樣這種減重才是一個安全的減重,如果患者身體體重是直線的下降,往往會出現(xiàn)比較嚴重的術(shù)后的身體的不適反應(yīng)。
當體重下降到一定程度的時候,體重就會在一段時間內(nèi)維持一個相對的穩(wěn)定不再下降,其實平臺期要理性的看待,出現(xiàn)平臺期其實是身體自我保護的一個表現(xiàn),因為任何一種減重方式都是脂肪蛋白質(zhì)水分同時的下降,想的就是減去脂肪是最好的,但是隨著蛋白質(zhì)和水分的丟失身體會出現(xiàn)一些不適的反應(yīng)。
減重代謝手術(shù)手術(shù)效果非常確切,遠期也能夠比較長期的維持,但減重代謝手術(shù)只是為患者提供了一個瘦下來的機會,患者能夠瘦多少是否能夠最大限度地長期維持,還是看這個患者能不能有一個更加良好的減重的心態(tài),這個心態(tài)就包括良好的飲食行為,也包括有一個長期堅持運動、控制體重的態(tài)度,所以做完減重代謝手術(shù)以后,也提倡患者保持一個良好的運動習慣,這樣才能夠更大限度的提高減重代謝手術(shù)的減重效果,并達到長期的維持。