普通外科 | 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院,普外科,副主任醫(yī)師。
做完減重代謝手術(shù)以后并不意味著飲食就可以肆無忌憚,其實(shí)減重代謝手術(shù)只是一個(gè)推手,只是近期迅速地將患者的體重控制下來,同時(shí)解決因?yàn)榉逝掷^發(fā)的一系列代謝的問題,那么患者還是要利用手術(shù)得到了體重減輕的這個(gè)機(jī)會,養(yǎng)成一個(gè)更加健康的飲食習(xí)慣這樣才能夠更加好的達(dá)到減重效果。
如果當(dāng)一個(gè)人因?yàn)榉逝侄^發(fā)了一系列的嚴(yán)重的代謝問題的時(shí)候,通過手術(shù)能夠解決這些肥胖和代謝紊亂的問題,其實(shí)瘦下來以后是變得更加的健康了,是回到了一個(gè)更加健康的身體軌道狀態(tài),其實(shí)不會出現(xiàn)特別嚴(yán)重的后遺癥的問題,但是做減重代謝手術(shù),袖狀胃遠(yuǎn)期可能會出現(xiàn)反流的問題,做腹腔鏡胃轉(zhuǎn)流術(shù)遠(yuǎn)期可能會出現(xiàn)個(gè)別的營養(yǎng)素缺乏的問題。
減重代謝手術(shù)之所以稱為減重代謝手術(shù)是不但能夠減重還可以治療代謝性疾病,首要的代表就是二型糖尿病,無論是袖狀胃還是胃轉(zhuǎn)流術(shù),相對于傳統(tǒng)的強(qiáng)化的內(nèi)科治療都有明確的明顯的優(yōu)勢,袖狀胃手術(shù),二型糖尿病的緩解率在65%以上,胃轉(zhuǎn)流術(shù)二型糖尿病的緩解率在70%以上。
減重代謝手術(shù)是目前治療病態(tài)肥胖癥及病態(tài)肥胖癥誘發(fā)的一系列代謝紊亂最有效的方式,腹腔鏡袖狀胃切除最終可以減去身體多余體重的60%到70%,腹腔鏡胃轉(zhuǎn)流術(shù)最終能夠減去身體多余體重70%到80%,但這是大樣本的數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì),具體到某一個(gè)個(gè)案的身上還可能有一些差別。
袖狀胃切除術(shù)和胃轉(zhuǎn)流術(shù)是目前臨床應(yīng)用主要運(yùn)用了兩種術(shù)式,兩種手術(shù)有大宗的報(bào)道,還有很多的研究都提示,這兩種手術(shù)在減重效果上無論是近期還是遠(yuǎn)期沒有太大的區(qū)別,所以以減重為目的的患者主要采取修正胃切除術(shù),尤其是在患者的BMI指數(shù)不是特別大的時(shí)候。