骨科 | 副主任醫(yī)師
大學本科，中共黨員，率先在渝南黔北地區(qū)開展全膝關節(jié)表面置換、膝關節(jié)鏡、肩關節(jié)鏡手術。
同位素掃描是黑醫(yī)學的醫(yī)學診斷的一個先進的方法，它的特點就是在局部觀察這種骨折的活動性運動性的聲波反映，影像反映出來的一個診斷方法，主要是用于早期判斷股骨頭壞死，它的效果應該是比較肯定，當然也可以做一些鑒別，比如說腫瘤，它是腫瘤還是股骨頭壞死，它可以進行一些鑒別，現在做這項檢查不是絕對的，目前我們更多采用磁共振檢查，磁共振檢查也能夠肯定明確診斷是股骨頭壞死。
治療股骨頭壞死早期是可以吃藥的，一般來說不外乎就是三種藥，一種就是活血化瘀的藥，使血液能夠增加股骨頭血液供應的一些藥，比如說中藥的一些跌打損傷的藥、活血化瘀的一些藥，另外就是西藥的麥滋林、阿司匹林，這些都使可以早期使用的。另外一類就是外敷的一些藥，就是包的一些中藥，活血化瘀的中藥也是可以的，藥物使用的準確性和標準沒有統(tǒng)一的標準，沒有一種藥說治療這種疾病效果是肯定的，只是我們臨床上早期要這樣使用，當然如果疼痛的時候，也可以吃一點消炎的止痛藥可以緩輕癥狀，總的來說藥物治療還是有限。
這是個很好的問題，在我們這個地區(qū)，我們這個山區(qū)的話喝酒是導致股骨頭壞死主要的一個原因，酒精中毒它會導致股骨頭壞死，這個原理目前科學還沒有闡述得清楚。根據我們這么多年的觀察如果你每天喝酒超過半斤，持續(xù)上個十年這種機會都比較大，有的人喝酒非常厲害，到后期來出現雙側的股骨頭壞死，這在臨床上還是比較多見，我們最近五年以來做到雙側髖關節(jié)股骨頭壞死，而這方面應該說占的比例超過其他因素，使我們地區(qū)的主要的一個發(fā)病因素。
在我們醫(yī)院的話，如果你是選擇的早期的保守治療，第一期第二期的一般情況下我們就在門診口服藥就可以解決，一般是止痛然后減輕髖關節(jié)的負重，比如說手脹吃一些減輕疼痛的藥，還有吃一些活血化瘀的藥，這個費用不高，門診都可以解決。但是要持續(xù)性，后期的話進行股骨頭壞死的治療，不外乎就是做一個髓腔減壓，髓腔減壓的手術也非常簡單也不過幾千塊錢，5000塊錢左右吧，當然如果后期最嚴重的時候出現了骨性關節(jié)炎，骨股頭磨損嚴重脫位的情況下患肢短縮的情況下，這個時候可能要做關節(jié)置換，關節(jié)置換也要根據就是病人的年齡，還有病人對這個關節(jié)的要求確定，用好一點的關節(jié)可能就在4 5萬塊錢，一般的國產關節(jié)就2萬塊錢左右。
股骨頭壞死的愈合跟病人自身的體制有一定關系，另外跟病人的習慣有一定關系，比如說他是長期的運動者，那么股骨頭壞死效果可能后面就不好，因為磨損比較大，如果診斷了是股骨頭壞死，就要經過醫(yī)生的比較專業(yè)的指導，比較正規(guī)的治療才有比較好的效果。在一般情況下，首先要明確是哪一個分期，然后按照分期，按照他癥狀的輕重，來確定他治療的方法，早期可以吃藥，后期進行手術，這些都是比較好的，應該是專業(yè)的指導，才有比較好的愈合效果。