骨科 | 副主任醫(yī)師
大學(xué)本科，中共黨員，率先在渝南黔北地區(qū)開展全膝關(guān)節(jié)表面置換、膝關(guān)節(jié)鏡、肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
股骨頭壞死就是有多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血供的破壞，從而使股骨頭些許壞死、骨小梁破壞、從股骨頭塌陷的一種疾病。導(dǎo)致股骨頭壞死的病因有以下幾種：第一種就是發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，長期股骨頭收到磨損；第二種是股骨頭收到外傷過后導(dǎo)致的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，股骨頭的血供受到破壞；第三種就是股骨頭本身的自身性疾病，比如說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎，還有就是強(qiáng)制性脊柱炎等等這一類，都可能導(dǎo)致股骨頭無機(jī)性的壞死。
成人發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良又叫扁平髖，是一個常見的髖部先天性疾病，發(fā)病一般在二十歲過后，它的主要危害就是髖部髖關(guān)節(jié)的疼痛，嚴(yán)重影響病友的生活和工作，后期會出現(xiàn)股骨頭壞死，最后導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，形成功能障礙，不能正常的生活和工作，總的來說，成人發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，需要早期診斷早期治療，現(xiàn)在是可以進(jìn)行保髖的治療的，它的危害也是可以防治的。
膝關(guān)節(jié)置換是一個骨科一個大手術(shù)，是有一定的風(fēng)險，這種風(fēng)險體現(xiàn)在術(shù)前的排查方面，如果你排查的好，這種風(fēng)險相對就小一點，這跟你的醫(yī)生有一定關(guān)系，當(dāng)然也跟手術(shù)醫(yī)生的技巧有一定關(guān)系，當(dāng)然你自身的體質(zhì)也有一定關(guān)系，風(fēng)險跟疾病帶來的痛苦，風(fēng)險應(yīng)該是能夠承受的，因為從某種角度來說，你的風(fēng)險可能就在百分之幾，2%~3%的病人可能有些疼痛感染，但是如果你不做這個手術(shù)，疼痛和行走障礙對你的生活是百分之百的傷害，所以這種風(fēng)險是可以接受的。
這個問題每個人可能不一樣，一般來說膝關(guān)節(jié)置換過后，早期能下地的話效果就好，現(xiàn)在我們一般在1到3天，就是病人都要下地的，都要下地行走，早期下地行走，扶助行器或者拄拐仗，一個月之內(nèi)要扶助行器，一個月之后病人一般可能就在家里完全能夠自由行走，可以在小區(qū)，自己的屋子周圍正常行走都沒有問題?，F(xiàn)在效果都非常好，材料現(xiàn)在進(jìn)步得非?？?，一個月過后就可以正常的在小區(qū)行走活動，完全能夠參加工作和體育鍛煉的話一般要三個月過后，比如跑步啊小跑，比如說參與游泳啊這些肯定是要三個月過后才能去參加的。每個人不一樣，一般手術(shù)過后進(jìn)入活動的情況也有不一樣，一般情況下要跟醫(yī)生進(jìn)行溝通，因為他一個月三個月都要回來進(jìn)行回訪。
在我們院膝關(guān)節(jié)置換的費用總體來說國產(chǎn)的一般在3萬塊錢左右，進(jìn)口的一般在45000塊錢左右，進(jìn)口的就是假體，這個假體是比較先進(jìn)，比較高端的材料制成的，是醫(yī)藥公司經(jīng)過反復(fù)招標(biāo)降價立價過后進(jìn)來的，我們的手術(shù)其他費用不是很高，假體的費用相對高一點，其他的住院費用是按照醫(yī)療保險來報的，報了過后就只有假體的錢了，進(jìn)口的就是45000塊錢左右，國產(chǎn)的一般在3萬塊錢左右，總結(jié)下就是膝關(guān)節(jié)置換的費用最主要的是不要有其他疾病一起，如果有其他疾病的話，可能費用相對還高一點，但是如果其他的疾病排除了，就只是做膝關(guān)節(jié)置換的話，一般來說就是這么些費用，當(dāng)然國家對這個手術(shù)，是可以有部分費用是報銷的，是進(jìn)入醫(yī)保報銷比例的。