整形外科 | 主治醫(yī)師
主治醫(yī)師，中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院。
削骨瘦臉手術要預防術后并發(fā)癥，從術前就要打好準備。首先術前檢查的時候，要明確病人身體狀況，做好全面的身體檢查，有效的降低術后的風險。第二是醫(yī)生術中要控制出血量。如果產(chǎn)生了神經(jīng)或者血管的損傷，術中也要進行相應的處理，這樣避免術后再出現(xiàn)不可控的情況。還有麻醉藥物的使用量要合適，避免出現(xiàn)術后麻醉反應比較大的情況。術后加壓包扎是很重要的，這個手術很大程度上是依賴加壓包扎來阻止創(chuàng)面滲血以及術后緩慢的出血的情況，包扎確實是有效的避免血腫的措施之一。還有注意切口的衛(wèi)生，注意遵醫(yī)囑。千萬不能要求你流質飲食，很早的就開始進食正常飲食，這些都可能增加術后的風險?？傊襻t(yī)囑、配合醫(yī)生治療，有異常的情況要及時和醫(yī)生匯報，這樣是最有效的減少風險，減少并發(fā)癥的方法。
削骨瘦臉手術的禁忌癥狀：一是有沒有全身的系統(tǒng)性疾病，營養(yǎng)狀況是否能夠支持，有沒有重要臟器的損傷，是否能夠耐受手術的風險，以及短期內(nèi)有沒有吃過影響凝血的藥物，會造成出血風險增高的情況，這些都是要注意的。如果有這些情況就不建議做。另外如果女性在生理期、懷孕期間 或者哺乳期，我們也要建議要改變手術的時機。另外就是心理上有沒有適宜做手術前提條件，是否對美有一個合適的預期，如果他的要求是不切實際的，想要達到的無法通過這個手術來達成，那么這些我們都不推薦進行手術。另外不太建議年紀太大的人來做這個手術，因為除了骨頭還有軟組織松垂的問題，骨頭經(jīng)過削骨瘦臉之后達到一個比較好的效果，但是軟組織造成了松垂，可能也不能達到比較希望的效果。
削骨瘦臉手術恢復是幾方面的恢復，一是切口的恢復，切口一般是在10天拆線。10天左右的時候口腔黏膜已經(jīng)長的比較好了，這個時候可能還會有些微的滲血，但是基本上已經(jīng)不影響正常的飲食了。 第二是腫脹的恢復，腫脹的恢復因人而異，大部分人在三四天是最腫的，術后一到兩周，可能腫脹就漸漸的消除。 大部分人在兩周左右能夠到80%左右的恢復，剩下的恢復需要隨時間慢慢的消腫。推薦病人最好能夠留出兩周的假期，再回到正常的社會工作當中去。 第三是咀嚼功能的恢復，手術術后涉及到肌肉再附著的過程，早期病人不要直接從流食過渡到正常飲食，最好先進行軟食，然后再量力而為。覺得自己能夠嚼比較硬的東西了，再慢慢的嘗試，以不疼痛腫脹不反復為標準。
面部提升術前術后注意事項如下： 面部提升術前，首先要與專業(yè)的醫(yī)生進行溝通，做一個全面的身體檢查，確定沒有嚴重的系統(tǒng)疾病，沒有無法耐受手術的情況，沒有重要臟器的問題。 第二要詳細的敘述自己的病史，要把服藥情況以及自己的病史都告訴大夫，這樣大夫可以評估你是否能夠接受這個手術，是否應該早一些停藥。 術后，首先要遵醫(yī)囑，要注意傷口的衛(wèi)生，在包扎的情況下要確保包扎的確實。 另外在恢復的過程中一定不要突然的劇烈運動，造成血壓突升等等情況，會造成術后的延遲出血。 如果血腫積在里面，造成局部壓迫，有可能造成皮膚的壞死，那就得不償失了。這些都是術前術后需要注意的地方。
面部提升手術能夠很好的糾正面部軟組織松馳下垂的情況，對于皺紋也有很好的改善，是比較受求美者歡迎的手術。但是它也有一定的風險，因為首先面部是神經(jīng)血運非常豐富的地方，面部除皺手術要達到的效果好，必須在合適的層次里進行剝離，手術大夫必須了解面部的解剖結構，才能選擇合適的平面。這個平面一 能夠最大程度的減少神經(jīng)的損傷，第二能夠減少出血達到很好的提拉作用,持續(xù)的時間能夠更長。如果找到一些沒有資質的大夫，可能沒有辦法很好的糾正面部下垂的情況，還可能會損傷面部的血管神經(jīng)血腫，造成皮膚的壞死，損傷神經(jīng)造成嚴重的面癱。不但不美而且會毀容，這是最嚴重的并發(fā)癥。