整形外科 | 主治醫(yī)師
主治醫(yī)師,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院。
下頜角手術(shù)后,比較常出現(xiàn)的有一個(gè)出血和血腫的情況,因?yàn)橄骂M角手術(shù)截骨之后,這個(gè)創(chuàng)面出血是無(wú)法通過(guò),一些電凝和縫扎等止血方法來(lái)止血的,它主要就是通過(guò)壓迫,另外下頜角術(shù)野這個(gè)軟組織出血,也出現(xiàn)緩慢滲血的情況,也是要通過(guò)壓迫的,所以說(shuō)下頜角手術(shù)術(shù)后的包扎非常重要,它必須包扎確實(shí)才能阻止進(jìn)一步的緩慢滲血,另外一個(gè)是引流管,術(shù)后肯定會(huì)還有一些殘余的出血,早期我們要通過(guò)引流管,引流到外邊,避免積蓄到傷口內(nèi)部,造成血腫,所以引流管通暢,包扎確實(shí),是避免術(shù)后出血血腫的重要環(huán)節(jié),另外術(shù)后并發(fā)癥還有比較常見(jiàn)的是感染的情況 ,因?yàn)槭强趦?nèi)的缺口,所以說(shuō)感染的幾率可能會(huì)增加,所以一定要注意傷口的清潔,要按時(shí)沖洗,避免食物殘?jiān)倪z留,增加感染的幾率。
下頜角手術(shù)是否能做術(shù)后失敗修復(fù)是因人而異的。 有些人下頜角手術(shù)做的時(shí)候削骨量掌握不好,有些削少了或不對(duì)稱,通過(guò)片子評(píng)估有余量可以削,那么安排二次手術(shù)還是通過(guò)原腔入路進(jìn)行手術(shù),由于是二次手術(shù)可能對(duì)解剖結(jié)構(gòu)破壞,手術(shù)后有一定粘黏,手術(shù)難度增加,還有就是手術(shù)去多了,可能截骨已經(jīng)接近神經(jīng)血管束了,這個(gè)手術(shù)難度比較大不建議在進(jìn)行截骨,如果是因?yàn)椴黄秸梢酝ㄟ^(guò)打磨來(lái)進(jìn)行改善。
自體耳軟骨隆鼻術(shù)后,如果說(shuō)是做的鼻翼緣的切口,那么我們的切口就在隱蔽的地方,平時(shí)是看不出來(lái)這個(gè)切口的這種情況,術(shù)后即刻就可以化妝。但是如果說(shuō)這個(gè)自體耳軟骨是結(jié)合了其他的- -些操作,我們一般就推薦術(shù)后拆線后一到兩天,再進(jìn)行化妝。
自體耳軟骨隆鼻手術(shù),我們一般是取一側(cè)的耳軟骨進(jìn)行隆鼻,所以術(shù)后在睡眠休息的時(shí)候,我們建議是最好是向?qū)?cè)偏斜,避免壓迫到我們?nèi)〔牡亩浌?,另外一定要注意不要擠壓和碰撞我們的鼻部。第三個(gè)是要注意切口的衛(wèi)生,造成了一個(gè)切口的感染,瘢痕的增生,最后一個(gè)是要注意防曬。