腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,碩導(dǎo)。
復(fù)發(fā)率主要是跟患者當(dāng)時手術(shù)時候的期別,還有病理的分化程度,病理的類型有關(guān)系。如果期別比較晚,復(fù)發(fā)再進(jìn)展的幾率就非常大。有一些惡性程度,特殊類型的病理類型,也是預(yù)后不好的,復(fù)發(fā)的幾率也是高的。胃癌術(shù)后向大夫去咨詢,要根據(jù)患者期別的情況,分期的情況,還有病理的類型以及患者的身體狀況來進(jìn)行一些后續(xù)的輔助化療放療,甚至靶向治療等等。這樣才有效的降低這個復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。
胃癌要早防早治。胃癌缺乏一個典型的癥狀,尤其是早癌甚至沒有癥狀。如果要出現(xiàn)胃部不適,或者上腹脹,或者偶爾出現(xiàn)上腹的疼痛,或者是沒有原因的惡心吐,或者是出現(xiàn)了體重的減輕,又結(jié)合原來有這個長期的胃炎的病史,或者是有幽門螺旋桿菌感染,或者是原來有胃潰瘍,或者是有家族直系親屬的胃癌的病史。這樣就應(yīng)該及早的就診,定期的體檢做胃鏡為主的檢查。
和實(shí)體瘤的療效評價是一樣的。如果做完了化療或者靶向治療,它有可評價的灶,也就是說它的評價標(biāo)準(zhǔn)我們叫recist標(biāo)準(zhǔn)。如果腫瘤最大長徑在做完治療以后,腫瘤完全消失了,就是完全有效叫做完全控制。如果腫瘤只減少了大概30%以上,是部分緩解叫做PR。如果要是增大了,比如增大了20%,或者是又出現(xiàn)新的病灶了,評價就是進(jìn)展了叫pd。如果要是介于部分緩解pr和pd之間叫sd。所以是由大夫?qū)I(yè)的來做評價。
肥胖是一個胃癌的風(fēng)險因素之一。因為有數(shù)據(jù)也顯示,肥胖和患胃癌有相關(guān)性,主要是胃的上部癌要增加。從肥胖患者來說,因為肥胖往往缺乏運(yùn)動,暴飲暴食,或者是不科學(xué)的一個飲食的習(xí)慣,或者是不科學(xué)的一個飲食的食譜。所以說也是可以理解肥胖患有胃上部癌的風(fēng)險指數(shù),是要升高的。