腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
曹建忠，男，山西大同人。副主任醫(yī)師。2001年7月畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)，本科畢業(yè)分配至山西省腫瘤醫(yī)院。
食管癌形成的主要原因：1.有化學(xué)因素比如亞硝胺這類化合物，及其前體分布很廣，可在體內(nèi)外形成，致癌性強(qiáng)；2.生物性的因素病因；3.缺乏某些微元素；4.缺乏維生素，以及動(dòng)物蛋白新鮮蔬菜。水果攝入不足；5.長(zhǎng)期飲烈性酒嗜好吸煙、食物過(guò)硬或過(guò)熱，進(jìn)食過(guò)快口腔不潔；6.遺傳因素。
食管癌放療的副作用有：1.放療的初期，患者可能由于身體狀況不同，導(dǎo)致部分息者食管黏膜產(chǎn)生局部的水腫和吞咽困難的癥狀；2.隨著放療時(shí)間的增長(zhǎng)，放療效果使腫瘤組織產(chǎn)生萎縮，患者的身體繼而癥狀會(huì)逐漸減輕；3.由于食管和肺的關(guān)系十分的密切，還有一些患者還可能由于放療治療使身體出現(xiàn)放射性肺炎。
可疑食管癌的病例應(yīng)該做食管的吞稀鋇X線雙重對(duì)比造影，主要表現(xiàn)早期可見食管黏膜皺襞紊亂粗糙或有中斷現(xiàn)象，小的充盈缺損局限性管壁僵硬蠕動(dòng)中斷，小龕影對(duì)中、晚期來(lái)說(shuō)有明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損，管壁僵硬有時(shí)候狹窄，上方口腔側(cè)食管有不同程度的擴(kuò)張，B超檢查可以檢查到是否有肝臟和肺臟的轉(zhuǎn)移，實(shí)驗(yàn)室檢查貧血程度和癌胚抗原檢測(cè)，還有CT檢查可以進(jìn)一步確認(rèn)病變是否侵入周圍的器官，是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
食管癌放射治療有兩種照射方式。遠(yuǎn)距離放療是指放射源與病人身體，保持定距離進(jìn)行照射射線從病人體表穿透進(jìn)人體內(nèi)，經(jīng)過(guò)一定深度到達(dá)腫瘤部位。近距離放療是作為遠(yuǎn)距離放療的輔助手段，通過(guò)人體的天然體腔組織間插植及敷貼等方式，將密封的放射源置于腫瘤內(nèi)或腫瘤表面進(jìn)行治療。
