兒科綜合 | 主任醫(yī)師
朱玲，山西省兒童醫(yī)院，主任醫(yī)師。
首先我們要判斷一下這個孩子的飲食情況，比如說有一些寶寶輔食添加的不是很好，豆類的食品，添加的很少，那么從他的飲食結構來說有維生素a缺乏的風險，其次要看一下寶寶，有沒有一些臨床癥狀，比如視力的降低，比如皮膚毛周角化，還有牙釉質的發(fā)育，還有這個孩子是不是反復的上呼吸道感染，那么最關鍵的還是要進行化驗室的檢測，寶寶可能需要抽空腹的靜脈血來檢測一下血液里面維生素A的水平，看看是不是在正常的范圍之內，寶寶維生素A的缺乏一定要結合他的飲食情況，結合他的生長發(fā)育，結合它的臨床癥狀和實驗室這四項綜合指標，才能判斷這個寶寶是不是屬于維生素A缺乏。
維生素A的缺乏對寶寶的體格發(fā)育和智力發(fā)育的影響是很大的，往往會導致輕度的發(fā)育落后，維生素A缺乏的寶寶容易引起營養(yǎng)不良、貧血，在臨床中可能會看到有些寶寶的貧血總是治不好，最后一查原因是由于維生素a缺乏造成的，所以維生素A的缺乏對我們的貧血治療也是非常關鍵的，維生素a缺乏對寶寶牙齒的發(fā)育也是有影響的，那么維生素a缺乏的寶寶，他們牙齒外面那層白色的釉質就會脫落，露出里面黃色的本質，那就是牙釉質發(fā)育不好，那么這樣的寶寶家長往往會覺得孩子是不是牙齒爛掉了，實際上是由于維生素a缺乏造成的，那么維生素a缺乏的還有一個重要的表現(xiàn)就是容易反反復復的，呼吸道、消化道，和泌尿系統(tǒng)的感染，還有一種表現(xiàn)是維生素a亞臨床的癥狀，那么這些寶寶往往還沒有出現(xiàn)眼睛，皮膚的一些改變，但是主要的表現(xiàn)就是反反復復的上呼吸道感染，這都是用維生素a亞臨床缺乏造成的。