兒科綜合 | 主任醫(yī)師
朱玲，山西省兒童醫(yī)院，主任醫(yī)師。
少數(shù)的孩子可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)痛、關(guān)節(jié)痛、失眠等非特異癥狀，嚴(yán)重鈣缺乏的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致骨頭的礦化障礙出現(xiàn)一些佝僂病的臨床表現(xiàn)，比如出現(xiàn)方顱、雞胸、O型腿等；新生兒期因?yàn)闀簳r(shí)性的甲狀旁腺功能不足而導(dǎo)致鈣缺乏，可能引起低鈣血癥，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高而出現(xiàn)一些手的抽動(dòng)，甚至全身性驚厥。
奶和奶制品是人體鈣的主要來(lái)源，也是最佳來(lái)源；綠色蔬菜、大豆及其制品也含有較高的鈣，強(qiáng)化鈣的食品也提供部分鈣。鈣主動(dòng)吸收需要維生素D，維生素D缺乏或不足時(shí)，鈣主動(dòng)吸收下降，間接造成鈣缺乏。妨礙鈣吸收的膳食因素有酒精、咖啡因、草酸、植酸等。此外，運(yùn)動(dòng)鍛煉也是骨骼健康的重要決定因素，跑、跳等中等程度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)有利于骨骼鈣沉積，達(dá)到更高的骨量峰值。
寶寶可能在清醒的時(shí)候害怕進(jìn)食，但瞌睡時(shí)愿意吸奶瓶。父母要耐心的引入新的食物，不要強(qiáng)迫進(jìn)食，不要批評(píng)指責(zé)。如果寶寶對(duì)某種性狀的食物恐懼，如害怕長(zhǎng)的蔬菜，可以規(guī)避一段時(shí)間再慢慢換回，或者改變食物的性狀，比如把菜切小一些。這樣就會(huì)逐漸改變寶寶這種不良進(jìn)食行為。
WHO推薦，在嬰兒出生的前6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)，滿6月齡起在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上添加輔食。因?yàn)閷?duì)于繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的7-12月齡寶寶，所需要的部分能量、99%的鐵、75%的鋅、80%的VB6、50%的VC等都必須從添加的輔食獲得，所以寶寶滿6月齡時(shí)必須盡快引入各種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。而且出生4月-6月的寶寶對(duì)不同口味的接受度最高，6-10月的寶寶對(duì)不同質(zhì)地的食物接受度最高，因此適時(shí)添加與寶寶發(fā)育水平相適應(yīng)的不同口味、不同質(zhì)地和不同種類的食物，可以促進(jìn)寶寶味覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)等感知覺(jué)的發(fā)育，鍛煉他的口腔功能，有助于寶寶神經(jīng)心理、語(yǔ)言能力的發(fā)展。
寶寶吃飯不好有很多原因，缺乏某種微量元素或者脾胃虛弱只是一部分原因。有的寶寶可能是不良的飲食行為造成的。臨床上將寶寶的不良飲食行為分為六類。第一類是寶寶精力充沛胃口差；第二類是對(duì)某種食物過(guò)于偏好，也就是挑食偏食；第三類是不良進(jìn)食習(xí)慣，如追著喂飯、邊玩邊吃；第四類是父母過(guò)度關(guān)心，總是認(rèn)為自己的寶寶吃的少；第五類是寶寶害怕進(jìn)食；第六類是寶寶有潛在的疾病狀態(tài)。