腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
賈玫，女，碩士生導(dǎo)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院血液腫瘤科主任醫(yī)師，全國(guó)第五批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承繼承人。
如果要是一發(fā)現(xiàn)就是個(gè)三四期或者是臨床生存了，那么最后又復(fù)發(fā)，有復(fù)發(fā)的這種的再治愈的這種可能性就比較小了。那這時(shí)候三四期的患者生存還是比較低的，因?yàn)榱馨土鍪且粋€(gè)高度異質(zhì)性疾病，可是它的預(yù)后是非常不一樣，比方說(shuō)我們常見(jiàn)的，在臨床上常見(jiàn)的一個(gè)彌漫大B的淋巴瘤，在非霍奇金淋巴瘤里面占有70%至80%的這種機(jī)率，它就相對(duì)來(lái)說(shuō)有一部分有50%的患者是可以治愈的，那么另一部分患者，生存期就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較晚了。
任何疾病的診斷，基本上包括了有癥狀體征，還有一些理化檢查，所以淋巴瘤常見(jiàn)的診斷，那一般是早期的或者是最典型的，就是淋巴結(jié)節(jié)腫大，那么還有一部分就是說(shuō)全身癥狀，發(fā)熱，消瘦，盜汗，有一些還有皮膚瘙癢這一些不典型的癥狀。那么出現(xiàn)了這一些那最終的診斷，就是依靠病理細(xì)胞學(xué)的診斷，所謂的細(xì)胞病理學(xué)診斷。
免疫相關(guān)缺陷和淋巴瘤產(chǎn)生有相關(guān)性，再有細(xì)菌和病毒感染也有相關(guān)性，那么還有一個(gè)長(zhǎng)期的就是放射性物質(zhì)的暴露，所以希望遠(yuǎn)離這種X光的照射。化學(xué)性物質(zhì)刺激，比方說(shuō)一些蟲(chóng)類劑，殺蟲(chóng)劑。還有常見(jiàn)的我們常見(jiàn)的洗發(fā)劑，尤其是特別有芳香氣味的這種東西，以及塑料制品的這種異體氣味，對(duì)我們都是不好的這種誘因。
到目前為止淋巴瘤，它病因不是很明確，如果一旦知道它的病因了，那我們治療就會(huì)更精確一點(diǎn)，可是雖然它沒(méi)有明顯的病因，可是還有一些我們可以發(fā)現(xiàn)的因素的，比方說(shuō)第一個(gè)就是免疫系統(tǒng)缺陷疾病或者是免疫功能異常的，常見(jiàn)的免疫缺陷疾病，第二個(gè)就是和細(xì)菌和病毒感染相關(guān)，我們說(shuō)病毒感染，尤其是叫一個(gè)EB病毒感染，50%的淋巴瘤細(xì)胞里邊能見(jiàn)到EB病毒基因片斷，那么還有一些像我們?nèi)祟惖陌捳畈《靖腥疽灿邢嚓P(guān)性。