腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
賈玫，女，碩士生導(dǎo)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院血液腫瘤科主任醫(yī)師，全國(guó)第五批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承繼承人。
乳腺癌，如果的癌癥都不傳染，癌癥本身不傳染，癌癥到目前為止大部分的都不是傳染性疾病?？墒撬屑易寰奂瘍A向，就是說(shuō)家族里邊，姥姥 奶奶 媽媽或者是姑姑，有這種血緣關(guān)系的時(shí)候，家里有這種一代，二代，出現(xiàn)了乳腺癌的患者。那么她的子代，那她的下一代就是個(gè)高危人群，尤其是有BRCAY突變的情況下，它的遺傳機(jī)率就比較高了。
如果要是說(shuō)，局部的腫塊的這種疼痛，可以根據(jù)中醫(yī)藥的治療，那么中藥的治療有兩塊，一個(gè)是不通則痛，一個(gè)是不榮則痛。所謂的不通則痛，有阻滯了，常用的是活血，行氣，化痰，散結(jié)，根據(jù)這個(gè)不同的藥物，然后祖方可能有一些效果，還有一個(gè)叫不榮則痛，不榮則痛就是說(shuō)比較虛弱，氣血達(dá)不到營(yíng)養(yǎng)這種情況，那我們肯定就以扶正，益氣養(yǎng)血這種治療。
這是中醫(yī)的醫(yī)籍里邊明顯治療，就是《外科正宗》里邊描述的，那和現(xiàn)在我們說(shuō)的姑息治療，就相似了，古醫(yī)籍里邊就是說(shuō)潰瘍，然后出現(xiàn)這種情況不建議手術(shù)，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療相對(duì)來(lái)說(shuō)，如果要是沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，就是局部的這種腫塊，那建議她還是以姑息的這種治療，看看有手術(shù)的機(jī)會(huì)，我們還是要給她手術(shù)。我們?cè)谶@種長(zhǎng)期的生存的情況下，扶正，提高免疫力減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，用中醫(yī)藥這種干預(yù)是比較好的。
乳腺癌皮膚潰爛是她自身的，就是說(shuō)到了局晚期的患者，這個(gè)腫塊自身已經(jīng)潰破了，就像巖洞一樣，外邊是表皮潰破了，里邊是很深的潰爛的范圍。腫塊自己潰破導(dǎo)致的，那要治療的情況下那就不一樣了，如果要是說(shuō)腫塊已經(jīng)潰爛了，那么肯定沒(méi)有手術(shù)的機(jī)會(huì)的情況下，先采用一種叫做新輔助治療。
乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)都要給你評(píng)估。第一關(guān)就是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，一個(gè)是麻醉風(fēng)險(xiǎn)有沒(méi)有麻醉過(guò)敏的這一關(guān)。第二個(gè)重要臟器有沒(méi)有功能的異常，如果要是有重要臟器，心肺功能，然后肝功能異常，那么凝血功能異常，這時(shí)候肯定是不能手術(shù)的。如果一旦有手術(shù)的這種適應(yīng)癥，那么手術(shù)過(guò)程中的麻醉的風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題，再有就是術(shù)后的并發(fā)癥的問(wèn)題，比方說(shuō)對(duì)這種軀體的損傷，手術(shù)過(guò)程中的出血的問(wèn)題，還有傷口的愈合的問(wèn)題以及術(shù)后功能的這種損傷。