腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
賈玫,女,碩士生導師,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院血液腫瘤科主任醫(yī)師,全國第五批名老中醫(yī)學術傳承繼承人。
胃癌疼痛有一部分的患者,尤其是中晚期的患者,這個疼痛的機率還是比較大的,要西藥治療的話,肯定是三階梯止痛為主了。尤其是到了影響到夜間疼痛的時候,我們都給它用大劑量的嗎啡類為代表的,阿片類藥物止痛,如果要是中藥治療的話,那肯定根據(jù)它的病機變化。氣滯,疼痛,還是瘀血導致的這種疼痛是陰虛疼痛。
脾胃虛寒一個是癥狀,還有一個體征舌診,中醫(yī)講的就是望聞問切,那脾胃虛寒它主要癥狀,可能會有胃的不舒服,所謂的不舒服可能會是怕冷,想吃熱的,然后胃疼可能是隱隱的,然后有時候可能會伴有一些吐酸水,脹氣 。吃了以后不消化或者是大便帶有一些溏稀,或者是不消化的食物,這是它的常見的癥狀。
免疫治療現(xiàn)在就是分兩大塊,一個是免疫監(jiān)測點制劑,就是常規(guī)我們說的PDL1的制劑,那老百姓聽見的就是O藥 K藥等等這一些。那么還有一個就是細胞免疫,CART這個制劑,CART,然后CART就是說把患者的T細胞,從血液里邊提取出來,然后經(jīng)過外邊的加工,把一些CAR,給它加入到患者的細胞里邊,直接再輸回去以后,直接攻擊腫瘤細胞。
舌診是體表最淺表的這種,可以直接看到的黏膜,從舌上我們可以預測他的氣血,痰凝這種功能的變化,我們說舌診分為兩大塊,一個是舌質(zhì),還有一個是舌苔的問題。那從舌質(zhì),我們可以看到它的顏色,有紅的,有暗的,有紫的,有瘀斑的,還有胖大瘦小的問題,就可以區(qū)分它的是氣虛,血虛,陰虛,陽虛,有沒有血凝,有沒有瘀血。都是從舌質(zhì)和舌苔,可以直接的反饋到胃的它的一些特點。