血液內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
胡曉梅，女，中醫(yī)內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合血液病專業(yè)碩士學(xué)位，碩士生導(dǎo)師（中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，北京中醫(yī)藥大學(xué)）。日本東京藥科大學(xué)客座研究員1年。從事血液病臨床和研究20余年，副主任醫(yī)師10余年。國(guó)家中醫(yī)藥管理局名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。
有很多的老年急性白血病的朋友來(lái)求助于中醫(yī)治療，中醫(yī)治療老年的白血病有幾個(gè)方面，首先是由這個(gè)疾病本身來(lái)決定，比如髓系的急性的白血病那么又是這個(gè)腫瘤負(fù)荷不是很高，比如在百分之30到40這樣的一個(gè)原始細(xì)胞的比例，或者他在骨髓形態(tài)上偏向于顆粒比較多的比如M2b，除了M3 M2b或者是M6這樣的類型那么我們覺得口服砷劑還是可以的，那么在于這個(gè)藥物的濃度要做一個(gè)濃度檢測(cè)，即使口服砷劑也要達(dá)到有效的濃度，第二類砷劑還有亞砷酸也是可以適用的，這部分病人可以作為一個(gè)主要的治療，第二種治療就是如果骨髓的原始細(xì)胞比例很高超過(guò)了50％，那么這種高強(qiáng)度的這種高負(fù)荷的白血病，那么用砷劑可能就是難以殺滅這么多的細(xì)胞，往往建議病人比如用一個(gè)降低強(qiáng)度的小的化療來(lái)降低白血病的比例然后配合了中藥治療，這個(gè)時(shí)候也可以口服小劑量的砷劑，比如含砷類的中藥，還可以吃一點(diǎn)調(diào)補(bǔ)脾腎的中藥，對(duì)于老年白血病治療目標(biāo)是不追求完全緩解，追求生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期，如果這部分病人完全就不想吃中藥不想化療，那么中藥也要根據(jù)病人的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行調(diào)整，比如一些解毒抗癌的中藥來(lái)結(jié)合中醫(yī)的扶正也是可以提高生活質(zhì)量的。