呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
苗青,中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院呼吸科呼吸科主任,主任醫(yī)師,碩士,碩士研究生導(dǎo)師,北京市優(yōu)秀中青醫(yī)師,中國中醫(yī)科學(xué)院中青年名中醫(yī)。兼任中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會呼吸病專業(yè)委員會委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會肺系病委員會委員, 北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會呼吸病專業(yè)委員會副主任委員,北京市中醫(yī)藥學(xué)會呼吸病專業(yè)委員會委員,世界中醫(yī)藥聯(lián)合會呼吸病專業(yè)委員會常務(wù)理事、副秘書長,世界中醫(yī)藥聯(lián)合會睡眠醫(yī)學(xué)委員會理事。
治療咳嗽的中成藥選擇方式是根據(jù)中醫(yī)辯證的思維明確類型,通宣理肺的藥物里邊可能有一些蘇葉、麻黃。養(yǎng)陰清肺藥物組成里邊是麥冬、玄參,適合用于咽干、 口干、 咽痛、沒干咳 、沒有痰、甚至咳嗽很劇烈,痰中帶一點血絲,舌頭伸出來紅紅的,溫肺的藥物主要是三坳片,主要適合寒性的咳嗽。
預(yù)防睡眠呼吸暫停綜合征方式有這3類:1 生活方式,晚上應(yīng)該是積極的睡眠、不熬夜。2 避免喝酒喝酒,尤其是夜間喝酒。3 進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,保持正常體重,超重的人群減輕百分之5到10,睡眠呼吸暫停癥狀就能夠緩解。如果我們能夠把這幾個方面能夠做的防控的很好,睡眠呼吸綜合征的發(fā)病幾率就會降低。
睡眠呼吸暫停綜合癥的病因和超重或者肥胖有關(guān)系。這類人群會形成代謝綜合征。代謝綜合征往往是形成睡眠呼吸暫停的一個非常重要的一個條件。睡眠呼吸暫停的病人發(fā)現(xiàn)他年輕的時候不打呼嚕,也沒有睡眠呼吸暫停。但是35歲以后,出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征的人群大量的增加,這個和運(yùn)動少有關(guān)系,所以這是一個非常重要的一個條件。
睡眠呼吸暫停綜合癥的治療方法有這5個:根據(jù)輕重程度來判斷,5次到15次算輕度的。15次到30次算中度的。大于30次以上的算重度。1 一小時暫停在5次以下的,不做干預(yù)。2 采用基礎(chǔ)治療是包塊體重減輕5%到10%,癥狀也會減輕。3 運(yùn)動鍛煉養(yǎng)成很好的生活習(xí)慣,戒煙、戒酒,晚上不要喝咖啡。4 用一些器械,比如說這種口腔的矯正器,還有呼吸機(jī)治療。5 全身的功能的失調(diào),建議用一點中藥治療。
確診睡眠呼吸暫停綜合征的檢查方式是針對有打呼嚕、經(jīng)常喝酒的人群進(jìn)行睡眠監(jiān)測,包括腦電圖 心電圖,肌電圖 呼吸氣流、是否有缺氧,判斷是否有睡眠呼吸暫停。所以睡眠監(jiān)測實際上是診斷睡眠呼吸暫停的一個金標(biāo)準(zhǔn),癥狀的輕重程度是不一樣的。